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腰椎间孔外包虫囊肿

作者:大江 | 时间:2024-9-12 16:00:06 | 阅读:65| 显示全部楼层
表现
腰痛伴有左腿根性疼痛和麻木,以及脚部无力。

患者数据
年龄:30 岁
性别:女

MRI

腰椎间孔外包虫囊肿

腰椎间孔外包虫囊肿

Coronal
STIR

腰椎间孔外包虫囊肿

腰椎间孔外包虫囊肿

Sagittal
T2

腰椎间孔外包虫囊肿

腰椎间孔外包虫囊肿

Axial
T2

腰椎间孔外包虫囊肿

腰椎间孔外包虫囊肿

Sagittal
T1
腰椎前凸消失

在左侧 L5 神经根水平的椎间孔外区域(Dew/Braithwaite 和 Lees 类型 5:椎旁)可见边界清晰的囊性病变,位于 L5 横突和左侧骶翼之间,压迫左侧 L5 神经根并使其向内侧移位,T2 上囊壁呈低信号,内容物呈高信号,T1 上完全呈低信号

肝脏中可见另一个囊性病变

X-RAY

腰椎间孔外包虫囊肿

腰椎间孔外包虫囊肿

双侧下区有囊状病变。

病例讨论
MRI 上存在肝囊肿,CXR 上存在肺囊肿,强烈提示包虫病,阳性包虫抗体血液检测支持诊断。

治疗是:

开始使用阿苯达唑,准备通过经胸入路切除右肺和肝囊肿

一个月后,通过后中线入路切除 L-L5 神经孔囊肿

病理学证实诊断(包虫囊肿)。患者在两次手术后都恢复得很好。
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