介绍
患者曾接受全甲状腺切除术,术后接受化疗和放疗以进行常规转移性检查。单相对比增强评估发现肝局灶性病变,需要对肝局灶性病变进行三相评估。
患者数据
年龄:50 岁
性别:女
CT
肝转移-滤泡性甲状腺癌
Axial
non-contrast
肝转移-滤泡性甲状腺癌
Axial C+
arterial phase
肝转移-滤泡性甲状腺癌
Axial C+ portal
venous phase
肝转移-滤泡性甲状腺癌
Axial C+
delayed
左肝叶大面积相对边界清晰的低密度病变,在造影前阶段显示少量散在的高密度灶。造影增强阶段显示周围和不太明显的中央动脉增强,填充不规则,随后的造影增强阶段在延迟阶段结束时填充不完整。
病例讨论
具有周围增强模式的肝局灶性病变不应仅被认为是血管瘤或其非典型变体。尽管在早期研究中被注意到,但这种局灶性肝病变并没有引起怀疑,被认为是非典型血管瘤而不是其他任何东西。在对肝脏进行放射性碘-131扫描时,发现异常活动,表明有功能性甲状腺残留或转移(未提供)。进行了新的 CT 三相研究,并提出了组织病理学相关性。活检结果(此处未显示)得出了疑似结论:转移性滤泡性甲状腺癌。
参考文献
Chung J, Lee Y, Jeong J et al. Clinical Significance of Hepatic Visualization on Iodine-131 Whole-Body Scan in Patients with Thyroid Carcinoma. J Nucl Med. 1997;38(8):1191-5. - Pubmed
Vilgrain V, Boulos L, Vullierme M, Denys A, Terris B, Menu Y. Imaging of Atypical Hemangiomas of the Liver with Pathologic Correlation. Radiographics. 2000;20(2):379-97. doi:10.1148/radiographics.20.2.g00mc01379 - Pubmed |