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进行性多灶性白质脑病

作者:大江 | 时间:2024-9-27 11:00:00 | 阅读:46| 显示全部楼层
表现
虚弱。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

MRI

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
FLAIR

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
T2

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
Gradient Echo

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
DWI

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
T1

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Sagittal
T1

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Coronal
T2

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Coronal
T1 C+

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial T1
C+ fat sat

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial T1
C+ fat sat

进行性多灶性白质脑病

进行性多灶性白质脑病

Axial
ADC
右额顶叶可见大片 T2 / FLAIR 白质高信号,主要累及白质,与上覆皮质相邻,并延伸至脑室周围白质和右内囊后肢。它还涉及胼胝体体并向左侧延伸。可见外周 DWI 高信号,病变内侧有不均匀增强。

右额叶另一个 T2 / FLAIR 高信号。可见外周 DWI 高信号,无明显增强。

鞍上区有分叶状增强鞍上病变。病变下方紧邻垂体,上方张开视交叉。未见明显延伸至海绵窦。在 T2 和对比后图像上,病变的信号强度与相邻的垂体略有不同,可能是乳头状颅咽管瘤/鞍上脑膜瘤。大腺瘤的其他可能性似乎较小,但不能完全排除。

病例讨论
患者最近被诊断为 HIV 阳性。在这种情况下,上述发现表明进行性多灶性白质脑病的可能性。
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