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创伤性胸主动脉破裂

作者:大江 | 时间:2024-12-27 10:00:04 | 阅读:40| 显示全部楼层
介绍
交通事故造成多发性损伤、创伤性脑损伤、胸部和腹部钝性损伤。

患者资料
年龄:50岁
性别:男

CT

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Axial
non-contrast

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Axial C+
arterial phase

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Sagittal C+
arterial phase

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Coronal C+
arterial phase

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Axial C+ portal
venous phase

创伤性胸主动脉破裂

创伤性胸主动脉破裂

Axial lung
window
在主动脉峡部观察到胸主动脉横切,形成假性动脉瘤和周围血肿。该血肿起源于左锁骨下动脉起源处约 3 厘米处,并沿降主动脉长度延伸约 3 厘米。纵隔和左胸腔内血肿是破裂导致的继发性发现。左间质组织增厚,散在毛玻璃影,左胸腔血液聚集处附近相邻肺实质部分塌陷。未检测到造影剂外渗活动。无心包积液。

右侧前肋弓 4、5、6 和左侧肋骨 5、6、7 骨折(此处不可见)。

肝脏左叶轻度低衰减,边界不清晰,造影剂摄取减少,根据 AAST 提示为 I 级肝损伤。

未发现脑损伤或其他腹部器官损伤(此处不可见)。

病例讨论
影像学检查结果符合创伤性胸主动脉破裂。患者接受了血管内修复,但随后去世。这是最常见的主动脉损伤类型,是一种危及生命的事件,经常发生在主动脉峡部,死亡率很高。
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