介绍
一名患者出现咯血，右肺下叶有肿块。他被转诊进行肺肿块芯针活检。
患者数据
年龄：70 岁
性别：男
活检前
CT
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial
non-contrast
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial lung
window
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Coronal
lung window
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial
non-contrast
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial lung
window
右肺下叶大型浸润性实性肿块，边缘呈毛刺状，大小约为 40 x 50 x 80 毫米，伴有相邻肋骨和椎体的破坏
右肺门浸润，对右主支气管产生压力，管腔变窄
双侧上叶隔旁肺气肿
下叶基底节有细小网状纤维化反应
气管前、隆突前和隆突下淋巴结肿大数处，最大 SAD 为 11 毫米
采用俯卧位，针头穿过右肺肿块下叶近 7 厘米，并进行芯针活检
CT
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial lung
window
CT 引导下胸部活检-右肺肿块
Axial
non-contrast
未显示术后立即出现气胸。
病例讨论
右肺下叶肿块影像引导芯针活检：
组织病理学和 IHC 发现与鳞状细胞癌相符。
IHC 报告：
TTF1：阴性
P63：阳性 |
