表现
疼痛、活动受限,伴有右上臂因受伤而出现的“大力水手畸形”。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
MRI
肱二头肌长头断裂
Coronal PD
fat sat
肱二头肌长头断裂
Axial PD
fat sat
肱二头肌长头断裂
Coronal
STIR
肱二头肌长头断裂
Axial
STIR
肱二头肌长头断裂
Axial
T2
肱二头肌长头断裂
Axial
T1
肱二头肌长头断裂
Axial T1
fat sat
肱二头肌长头断裂
Coronal
T1
肱二头肌长头肌腱完全断裂,在肱二头肌沟内清晰可见“空鞘”征。肌腱末端向远端回缩、增厚,PDFS/T2W 信号增强,伴有水肿和周围积液。
肩关节积液,主要在喙突下滑囊中。
冈上肌腱和冈下肌腱完好无损,PDFS 信号轻度增强,提示肌腱病变。
还观察到肩锁关节的退行性变化。
手术报告:
三角肌和胸大肌之间的解剖显示肱二头肌长头肌腱断裂和退化
肱二头肌长头肌腱缩短约 5 厘米。使用超强缝合线对剩余的肌腱进行鱼骨缝合。使用克氏针在肱骨上钻三个孔,将缝线和肌腱穿过骨孔
缝线打结,检查后发现肌腱固定牢固,肱二头肌张力适当
病例讨论
影像学和手术中的发现与肱二头肌长头腱完全断裂相一致。 |