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心源性肺水肿

作者:大江 | 时间:2025-2-14 10:00:01 | 阅读:13| 显示全部楼层
表现
已知心脏病患者出现急性加重的呼吸困难和咳嗽症状。

患者数据
年龄:55 岁
性别:男

X-RAY

心源性肺水肿

心源性肺水肿

双侧门周围气腔影以蝙蝠翼状为主,融合成实变,中间有间质成分。右肺周围也有与胸膜垂直的隔膜线,提示有 Kerley B 线。

心脏轮廓扩大,心胸比为 57%。

左肋膈角变钝,同侧半膈轮廓消失。

左肺尖胸膜覆盖,肺容量减少,提示有旧病史。

病例讨论
蝙蝠翼状阴影可见于多种肺部病变,包括心源性肺水肿、肺泡蛋白沉积症和肺泡出血。其特征是双侧肺门周围肺阴影,典型表现为正面胸部 X 光检查。

在我们的病例中,已知患有心脏疾病的患者出现心脏扩大、左侧胸腔积液和 Kerley B 线,这比其他鉴别诊断更可能出现心源性肺水肿。

出现气腔阴影对应于 III 级肺水肿。
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