介绍
头痛伴有行为障碍。
患者数据
年龄:40岁
性别:女
MRI
双丘脑静脉梗塞
Axial
FLAIR
双丘脑静脉梗塞
diffusion
Axial
双丘脑静脉梗塞
T2
Axial
双丘脑静脉梗塞
T1
Sagittal
双丘脑静脉梗塞
T1
Axial
双丘脑静脉梗塞
Gradient Echo
Axial
双丘脑静脉梗塞
ADC
Axial
双丘脑静脉梗塞
T1 C+
Sagittal
双丘脑静脉梗塞
T1 C+
双侧对称性丘脑病变在 FLAIR 和 T2 上呈高信号,在 T1 上呈低信号,在 T2* 序列上可见出血性重塑导致的异质性,具有扩散受限区域,但没有造影后增强。
大脑内静脉、Galen 静脉和下矢状窦血栓形成,在 T2* 上显示为明显低信号,在 T1 上呈高信号,无造影后增强(空三角征)
右侧横窦部分血栓形成。
左侧脉络丛出血信号异常,在 T2* 上表现为明显低信号。
其余硬脑膜窦畅通。
散在的幕上白质高信号,无特定特征。
病例讨论
深静脉血栓导致的双丘脑梗塞是一种罕见但危急的疾病,需要及时识别和治疗。MRI 和 MR 静脉造影在诊断中起着至关重要的作用,早期抗凝治疗对于改善预后至关重要。识别潜在风险因素(包括避孕措施的使用,如本例)对于预防未来的血栓事件和优化患者管理是必要的。
最后,区分动脉和静脉梗塞对于确保适当的治疗干预和改善患者预后至关重要。 |