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临床医师实践技能考试辅导:腰背痛

作者:pandan | 时间:2013-3-17 11:02:46 | 阅读:682| 显示全部楼层
  临床表现
  1.腰背痛

  2.功能障碍 腰、颈、胸活动受限,甚至出现四肢活动、呼吸幅度受限。

  3.畸形

  伴随症状

  1.全身症状:精神萎靡,食欲不振,体重下降,发热,贫血等,提示全身性疾病。

  2.其他关节痛:可同时伴四肢大小关节疼痛,肿胀。

  3.晨僵:提示全身关节炎性疾病。

  4.与活动的关系:急性腰肌劳损、腰椎关节炎活动后加重;与脊柱炎有关的关节炎活动后减轻。

  5.放射痛

  问诊要点

  (一)现病史

  1.起病急缓。

  2.有无诱因。

  3.疼痛的部位,程度,性质,持续性抑或间断性,有无规律,白天重抑或夜间重,休息后可否缓解,活动后是加重抑或缓解。

  4.伴随症状:全身症状,其他关节痛等。

  5.诊疗经过。

  6.一般情况。

  (二)其他病史

  1.既往史:既往有无类似发作,有无过敏史。

  2.个人史:职业特点。

  3.月经婚育史。

  4.家族史:家族中有无类似疾病患者。
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