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【病例讨论】一例寒颤高热的病人的诊断及治疗

作者:大江 | 时间:2010-10-24 17:44:33 | 阅读:835| 显示全部楼层
内科转过来的病人,腹痛三天,寒颤高热一天来院检查治疗,体检:体温39度,右下腹麦氏点压痛伴反跳痛,查血常规示:白细胞1.5乘10的9次方,红细胞65克每升,血小板62。初步诊断:急性阑尾炎伴发门静脉炎,给予头孢吡肟2.0,一日两次,替硝唑及左氧氟沙星均100ml。一日两次及补液等处理。患者入院三天每日都发一次寒颤,高烧至39.5以上,今日早上6点寒颤发烧一次,下午3点又开始发作。
想跟大家讨论一下这位病人的诊断跟进一步的治疗措施。

大神点评2

lpwgy1972 发表于:2010-10-25 07:24:59
既然诊断为阑尾炎,为什么不手术?探查切除引流,消除感染灶才是正常途径,另外腹穿做了没有,有什么东西?
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