咳嗽是一种常规的身体功能，但当它持续很长时间时，它会妨碍日常生活并且令人担忧。慢性咳嗽可能是潮湿的，会产生痰或干燥，并使喉咙发痒。
慢性咳嗽是指成人咳嗽持续时间超过8周或儿童咳嗽超过4周。常见原因包括哮喘，过敏，胃食管反流病（GERD）或支气管炎。不太常见的是，它可能是更严重疾病的征兆，例如心脏咳嗽或肺部疾病。
在本文中，我们将密切关注慢性咳嗽的原因和症状，治疗方法以及何时去看医生。
什么原因导致慢性咳嗽？
多种因素可导致慢性咳嗽。有时，不止一个可能因素。
常见原因
当成年人咳嗽持续超过8周时，就会被认为是慢性咳嗽。
慢性咳嗽的一些常见原因包括：
哮喘。当人的上呼吸道对冷空气，空气中的刺激物或运动特别敏感时，就会发生哮喘。一种称为咳嗽变异性哮喘的哮喘特别引起咳嗽。
支气管炎。慢性支气管炎导致气道长期炎症，可引起咳嗽。这可能是称为慢性阻塞性肺病（COPD）的气道疾病的一部分，其通常作为吸烟的副作用发生。
胃食管反流病（GERD）。当酸从人的胃部回到他们的喉咙时会发生GERD。结果可能是导致咳嗽的喉咙慢性刺激。
感染的后遗症。如果一个人患有严重的感染，如肺炎或流感，他们可能仍然会经历包括慢性咳嗽在内的挥之不去的影响。即使他们的大部分症状已经消失，呼吸道仍可能会持续发炎一段时间。
鼻后滴漏。也称为上气道咳嗽综合征，鼻后滴水是粘液滴落在喉咙后部的结果。这会刺激喉咙并引发咳嗽反射。
降血压药物。被称为血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的药物可能会导致某些人慢性咳嗽。这些药物在4月结束，包括贝那普利，卡托普利和雷米普利。
不太常见的原因
慢性咳嗽的一些不太常见的原因包括：
吸入。吸气是食物或唾液进入气道而不是食物管道的医学术语。多余的液体可以收集细菌或病毒，并可能导致气道刺激。有时误吸会导致肺炎。
支气管扩张。过量的粘液产生会导致气道变得比正常大。
毛细支气管炎。毛细支气管炎是影响儿童的常见病症。它是由引起细支气管炎症的病毒引起的，细支气管是肺部的小气道。
囊性纤维化。囊性纤维化导致肺和气道中过多的粘液，这可能导致慢性咳嗽。
心脏病。有时咳嗽和呼吸短促可能是心脏病或心力衰竭的症状。这被称为心脏咳嗽。患有这种疾病的人可能会注意到，当他们完全平躺时，他们的咳嗽会恶化。
肺癌。虽然罕见，持续性咳嗽可能是肺癌的征兆。患有这种疾病的人也可能会出现胸痛和痰液中的血液。
结节病。这是一种炎症性疾病，会导致肺部，淋巴结，眼睛和皮肤发生小的生长。
症状
咳嗽通常是刺激呼吸道导致胸部和腹部肌肉收缩的结果。刺激还会导致覆盖呼吸道的声门快速打开，导致空气冲出。结果是咳嗽。
咳嗽可以是“干”或“湿”。干咳是一种非生产性咳嗽，这意味着咳嗽不会产生粘液。吸烟的人和服用ACE抑制剂的人往往会有干咳。湿咳是一种产生粘液或痰的咳嗽。例如，当一个人患有鼻后滴漏或囊性纤维化时就是这种情况。
 
什么时候去看医生
医生会听一个人的肺部，以帮助确定慢性咳嗽的原因。
慢性咳嗽可能成为医疗紧急情况。如果一个人出现以下症状并伴有慢性咳嗽，他们应该寻求紧急治疗：
发烧大于39℃
咳血
胸痛
呼吸急促或呼吸困难
如果慢性咳嗽干扰了一个人的日常活动，通常需要医生进一步检查。其他可能意味着需要看医生的症状包括：
食欲不振
咳出很多粘液
疲劳
盗汗
原因不明的体重减轻
诊断
为了做出诊断，医生将首先询问患者症状何时出现，症状改善的原因以及使病情恶化的原因。他们会问这个人的病史和生活习惯，比如他们是否吸烟。医生也可能会用听诊器听听肺部的声音。
有时医生需要进一步测试以帮助诊断。测试可能包括：
服用痰液样本并评估其是否存在血液或癌细胞
成像扫描，如X射线或计算机断层扫描，以确定是否有肺部疾病或炎症迹象
支气管镜检查，医生在肺部观察刺激或疾病的迹象
这些测试中的每一项以及各种其他测试都可以帮助医生确定慢性咳嗽的根本原因。
治疗
额外枕头抬高头部可能有助于GERD相关的咳嗽。
慢性咳嗽的治疗取决于根本原因。如果医生无法立即确定确切原因，他们可能会决定治疗慢性咳嗽最常见的因素。
鼻后滴漏是常见原因，因此医生可能会建议患者服用减充血剂或抗组胺药。这些药物可以帮助干燥分泌物，减少可能导致鼻后滴漏的炎症。减充血剂或鼻腔类固醇喷雾剂也可能有所帮助。
其他治疗可能对特定的潜在医学病症更具特异性。例如，一个人可以通过改变生活方式和服用减少酸对胃的影响的药物来控制他们的GERD。这些变化的示例包括：
避免已知导致GERD的食物，如咖啡因，柑橘类水果，番茄类食物，高脂肪食物，巧克力或薄荷
避免躺下至吃完后两小时
睡觉时抬起床或使用额外的枕头抬高头部
服用雷尼替丁（Zantac），西咪替丁（Tagamet）或法莫替丁（Pepcid）等药物
与ACE抑制剂有关的咳嗽患者可能希望与他们的医生交谈。有些药物可能能够在不引起咳嗽的情况下降低高血压。
除非副作用严重，否则一个人不应该在未事先与医生交谈的情况下停止服药。
风险因素
吸烟会增加患慢性咳嗽的风险。 接触二手烟也会增加一个人的风险。 烟雾会刺激呼吸道，导致慢性咳嗽和肺部损伤。
暴露于空气中的化学物质，例如在工厂或实验室中工作，也会导致长期咳嗽。
服用ACE抑制剂是咳嗽的重要危险因素。 据“新英格兰医学杂志”报道，服用ACE抑制剂的人估计有20％患有咳嗽。
并发症
如果咳嗽干扰了人的日常生活，那么咳嗽可能会有问题。 慢性咳嗽可以产生以下额外影响：
如果咳嗽使他们在夜间保持良好状态，会影响一个人的睡眠能力
白天疲劳
难以专注于工作和学校
头痛
头晕
虽然罕见，但非常严重的咳嗽会导致以下并发症：
昏晕
尿失禁
肋骨断了
小结
大多数慢性咳嗽病例可以治疗，通常采用非处方治疗。 然而，有时慢性咳嗽可能表明医生应该评估更严重的原因。 |
