椎动脉

椎动脉是颈部的主要动脉。通常，椎动脉起源于锁骨下动脉。每条血管沿颈部的每一侧向上行进，合并在颅骨内，形成一条单条中线基底动脉。椎动脉作为椎基底动脉血管系统的供应成分，向上脊髓，脑干，小脑和脑后部供应血液。


颈动脉。椎动脉来自锁骨下动脉，并连接形成基底动脉

内容
1 结构
1.1 变化
2 其他图像
3 参考

结构
椎动脉通常来自身体两侧的锁骨下中央动脉的后上侧，然后在第6颈椎（C6）的水平处进入横向过程的深处，或偶尔（在7.5％的情况下） C7的水平。然后，它们在每个颈椎的横向孔中优越地前进。一旦它们穿过C1的横向孔（也称为地图集），椎动脉就穿过C1的后弓并穿过枕下三角形，然后进入大孔。

那不勒斯的内科医生Nunziante Ippolito确定了“ Nunziante Ippolito角度”，以找到位于前斜角肌和颈长肌之间的椎动脉。

在颅骨内部，两条椎动脉汇合在一起，在桥的底部形成了基底动脉。基底动脉是脑干的主要血液供应，如果有其中一个颈动脉受损，则连接到威利斯环岛以潜在地供应其余的大脑。在每个颈水平，椎动脉通过前脊髓动脉将分支发送到周围的肌肉组织。


区隔
椎动脉可分为四个部分：

第一（椎间孔）部分在颈长肌和前斜角肌之间向上和向后延伸。在它的前面是颈内和椎骨静脉，并与甲状腺下动脉交叉。左椎也被胸管穿过。后面是第七颈椎，交感神经干及其下颈神经节的横突
第二（椎间孔）部分向上延伸穿过C6至C2椎骨的横向孔，并被下颈交感神经节的分支和静脉丛包围，这些静脉丛在颈部下部共同形成椎静脉。它位于颈神经干的前面，并沿着轴的横向过程进行几乎垂直的运动。
第三部分（硬膜外）是由直肌外侧炎的内侧C2孔横穿皮发出的。它进一步细分为垂直部分V3v，垂直向上穿过C2根，进入C1的椎孔，水平部分V3h，在寰椎上关节突后内侧和后侧弯曲，即第一椎骨的前支颈神经位于内侧然后它位于地图集后弓上表面上的凹槽中，并通过后枕骨膜下方进入椎管。动脉的这一部分被半脊髓半囊炎所覆盖，并包含在枕下下三角区中，该三角形空间由后直肌大炎，上斜肌和下斜肌所界定。第一颈或枕下神经位于动脉和地图集的后弓之间。
第四部分（硬膜下或颅内）刺穿硬脑膜，并向内侧倾斜至延髓的前部。它被放置在舌下神经和第一颈神经的前根之间，以及牙龈韧带的第一指骨下方。在脑桥的下边界，它与对侧的血管结合在一起，形成了基底动脉。

变异
椎动脉的路线和大小通常存在差异。例如，左右椎动脉的大小差异可能从轻微的不对称到一侧明显的发育不全，研究估计单侧椎动脉发育不全的发生率在2％至25％之间。在3-15％的人口中，一个称为弓形孔的骨桥覆盖了椎骨C1上椎动脉的凹槽。很少有椎动脉进入蛛网膜下腔，而不是寰枕水平进入C1-C2（3％）或C2-C3（仅报道三例）椎体。

附加图片

脑底的动脉。

 

大脑底部的动脉循环图。

 

椎动脉与枕下肌的关系。

参考
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