绒毛膜血管瘤是胎盘的良性肿瘤。 大约有0.5％至1％的怀孕率。 通常在妊娠中期以超声诊断。 已知较大的绒毛膜血管瘤可引起妊娠并发症，而较小的绒毛膜血管瘤无症状。
内容
1 介绍
1.1 并发症
2 发病机理
3 诊断
4 管理
5 预后
6 流行病学
7 历史
8 参考
介绍
并发症
大型或多发绒毛膜血管瘤可能导致并发症。 并发症包括羊水过多，早产，溶血性贫血，胎儿心脏肥大，胎儿血小板减少，子宫内生长迟缓，先兆子痫，胎盘早剥和先天性异常。
发病
绒毛膜血管瘤的起源来自原始绒毛膜间质。 当血管和间质迅速增殖而与周围组织无关时，它就会发展。 Marchetti根据组织学特征将绒毛膜血管瘤分为三种类型：
蜂窝状：这种类型不成熟，主要包含紧密堆积的蜂窝状元素。
血管瘤（血管）型：这是绒癌的最常见类型。它的特点是存在大量小血管。
退化类型：这是具有退化变化的成熟类型。
据信每种类型都代表肿瘤发展阶段。绒毛膜血管瘤没有恶性潜能。
诊断
大多数绒毛膜血管瘤是无症状的。它们通常在孕中期扫描时被检出。绒毛膜血管瘤被视为低回声或高回声的外接肿块，在美国的灰度检查中与胎盘截然不同。大的病变可能包含纤维间隔。可以看到它伸入软线插入附近的羊膜腔中。多普勒检查显示消声的囊性区域，在频谱分析中具有搏动性血流。一些绒毛膜血管瘤可能是实性肿块，在灰度成像中可能无法识别。因此，选择的研究是彩色多普勒，它也将其与胎盘血肿区分开来。
管理
建议对绒毛膜血管瘤进行预期治疗，因为大多数无症状。每1-2周用超声检查大肿瘤。如果发生母体或胎儿并发症，可能的干预措施是连续输注胎儿，供应肿瘤的血管的镜检激光凝结，内窥镜手术血运重建和使用无水酒精进行的硬化。
预后
彩色多普勒图像中回声降低，肿瘤体积减小和血流减少的大型绒毛膜血管瘤可能会自发性梗塞。当绒毛膜血管瘤血流量减少时，发现胎儿血液动力学和临床结局得到改善。
流行病学
它是胎盘最常见的肿瘤。 直径超过5厘米的绒毛膜血管瘤很少见，发生的比例为1：3500至1：16,000。 较小的绒毛膜血管瘤更常见，出生率为14139：10,000。 但是，许多小的绒毛膜血管瘤在超声检查中可能不可见，因此未报告。 在一项临床研究中，仅通过组织学技术发现了所有肿瘤的一半以上。
历史
绒毛膜血管瘤最早由Clarke于1798年描述。
参考
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