今天，我要介绍禁食的六个阶段。
禁食的六个阶段：
阶段1：8-14小时
稳定的血糖水平
用尽储存的糖和血液中的糖
10小时后-肌肉消耗约50％的葡萄糖和50％的脂肪（您开始过渡为燃烧脂肪）
阶段2：14-24小时
开始进入酮症
渴望更少
更多能量
改善情绪
改善认知功能
阶段3：24-36小时
完全酮症和脂肪燃烧
肝脏正在产生酮
食欲下降
胃饥饿素减少
BDNF（新的脑细胞）增加
阶段4：36-48小时
自噬
杀死癌细胞
减少氧化应激
减少错误折叠的蛋白质
增加内存
阶段5：48-60小时
胰岛素敏感性超级助推器
更多自噬
炎症少
萎缩愈合
节省蛋白质
阶段6：60-72小时
免疫系统再生
刺入免疫干细胞
2014年的一项研究表明，禁食72小时可完全恢复免疫系统的活力，接受化学疗法的人的伤害较小
禁食在进化中已根深蒂固，但其在当今最常见的致残性神经疾病中的潜在应用仍未得到充分开发。禁食会导致新陈代谢状态的改变，从而可以抵消多种神经系统疾病，从而优化神经元的生物能，可塑性和弹性。在动物和人类中，禁食都能预防和治疗代谢综合症，这是许多神经系统疾病的主要危险因素。在动物中，禁食可能会阻止肿瘤的形成，可能会治疗已建立的肿瘤，并改善肿瘤对化学疗法的反应。在包括与大脑有关的癌症在内的人类癌症中，禁食可改善化学疗法相关的不良反应，并可能保护正常细胞免受化学疗法的侵害。空腹可以提高认知能力，阻止与年龄有关的认知能力下降，通常可以减缓神经变性，减少脑损伤并增强中风后的功能恢复，并减轻动物模型中癫痫和多发性硬化的病理和临床特征。主要由于缺乏研究，间接或不存在支持禁食作为治疗人类神经系统疾病（包括神经退行性疾病，中风，癫痫和多发性硬化症）的证据。鉴于动物证据的力量，可能还有许多激动人心的发现，等待未来对禁食作为神经疾病疗法的可行性进行调查。
在新的千年中，禁食的受欢迎程度激增。公众越来越多地认为禁食可能对人类健康的许多方面都是有益的，这驱动了它的新发现热情。尽管据称禁食对健康有好处，但这种情况与传统的医学实践相比仍然有些陌生，尽管这种情况并非完全新鲜。从历史上来说，禁食在与医学的关系上已经落伍了。正如马克·吐温（Mark Twain）所说：“历史不会重演，但会押韵。”
为了了解为什么禁食以及如何禁食可以作为一系列神经系统疾病的治疗方法，在进化和机制的背景下研究禁食是有帮助的。在这种情况下，应该逐渐变得明显的是，禁食和以药物为基础的方法不必相互排斥。它们可以组合在一起，这种方法实际上是理想的。在医疗成本不断上涨和神经功能障碍患病率日益上升的时代，采用自我赋能，免费，有效的治疗方法以及传统医学方法的影响将是巨大而积极的。
在此背景下，讨论了禁食的定义，起源，机制和各种方案，随后总结了支持禁食的各种神经系统疾病的预防和治疗证据，最后讨论了最常见的不良反应与禁食有关的影响和误解。
什么是禁食？
“禁食”可以被定义为在指定的重复时间段内自愿进食和进食，人类的禁食期通常为12小时至3周。 禁食通常与随意喂养（“按需”）形成对比，随意喂养的特征是在现代社会中每天吃三顿或更多顿饭，再加上久坐的生活方式，可能会增加人们患上慢性神经系统疾病的风险。 禁食不应与饥饿相混淆，饥饿是一种长期的营养不足状态，既不是自愿性也不是控制性的，最终可能导致器官衰竭和死亡。
禁食：起源
在进化过程中，能够忍受长时间缺乏营养的生物体比不能忍受的生物体具有重要的生存优势。 抵抗低能量环境相关的压力的进化选择压力已经产生了许多空腹诱导的代谢机制，这些机制已经在人类中保存了数百万年（甚至数十亿年）。
禁食的人类前进化起源
许多单细胞和简单的多细胞生物在营养缺乏时会改变其新陈代谢，其目的是节省资源，最大程度地减少损害并延长寿命。 例如，当突变的大肠杆菌细菌从营养丰富的肉汤转移到无卡路里的培养基中时，它们会发生一系列的代谢变化，从而使其存活时间比野生型细菌长四倍，而当酵母是酿酒酵母时 从生长培养基换成水后，它进入固定相，从而增加了其耐压性，并使寿命延长了一倍。 在缺乏营养的简单多细胞生物中也观察到了类似的反应，例如线虫秀丽隐杆线虫（Caenorhabditis elegans），其转变为新陈代谢的“ dauer state”，从而大大延长了寿命。
人类历史上的禁食
像许多先于它们进化的生物一样，前农业人类也经历了定期的食物短缺时期。 人类已经有200万年的狩猎和采集历史了。 距农业只有短短的12,000年前。 因此，后农业人类可能没有足够的时间来完全适应农业提供的持续食物供应，这可能部分解释了地球上大多数文明后来引入自愿禁食做法的原因。 例如，古罗马人认为，每天多吃一顿大餐是不健康的。 包括基督教和伊斯兰教在内的大多数世界宗教也将常规禁食纳入其宗教活动中。
禁食：机制
空腹诱导可能影响神经元的许多代谢和转录机制的协同改变。 总的来说，这些改变会产生全身变化的代谢状态，从而优化神经元的生物能，可塑性和对压力的适应力，最终达到维持甚至增强认知能力的目的。
禁食：全身变化的代谢状态
禁食12-36小时后，人体进入生理状态的酮症，其特征在于血糖水平低，肝糖原储备耗尽，以及肝脏产生的脂肪来源的酮体或酮是主要能量来源为了大脑。肝脏是生酮的主要场所，但脑星形胶质细胞也产生酮。快速启动后的几天内，酮成为大脑的首选燃料来源，可提供多达70％的能量需求。酮在肌肉中，可能在大脑中，是单位氧气中更有效的能量来源，可增强神经元的生物能和认知能力。例如，已经表明，经受酮酯作用五天的啮齿动物表现出改善的空间学习和记忆力。
然而，酮不仅仅是神经元的能量来源。主要的血酮，β-羟基丁酸酯（BHB），也起着重要的信号传导功能。在海马和皮层神经元中，BHB通过抑制组蛋白脱乙酰基酶（一种抑制BDNF表达的酶）来诱导脑源性神经营养因子（BDNF）的转录，从而发挥重要的信号传导作用。 BDNF是神经元功能的关键调节器。它刺激线粒体的生物发生，维持突触结构，刺激新的海马神经元的产生和存活，并增强神经元对损伤和疾病的抵抗力。
禁食：不仅仅是热量限制
热量限制是指在保持进餐频率的情况下，长期减少卡路里摄入量20％至40％。 超过一个世纪的研究表明，限制卡路里可以减少各种物种的慢性病和延长寿命。 由于卡路里的限制和禁食有许多相似的机制，而且禁食会随着时间的流逝减少卡路里的摄入量，因此经常提出一个问题，即禁食的潜在好处是否仅是由于卡路里摄入减少所致，而不是禁食的任何特殊效果。
参考：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836141 |
