介绍
感到头晕,摔倒了。 无情的左肩疼痛,无法移动他的上臂,以排除骨折/脱位。
患者数据
年龄:60 岁
性别:男
呈现肩部X光片
X射线
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Frontal
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Lateral
最初报告为没有急性骨损伤,患者被送回家接受保守治疗。
一周后
X射线
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Frontal
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Lateral
患者再次出现持续的左肩疼痛。 通过关节盂突下缘的明显骨折。
CT
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Axial bone window
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Coronal bone window
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Sagittal bone window
通过左侧关节盂突的下方粉碎性骨折。 冈上肌腱插入处的退行性变化。 没有Hill-Sachs缺陷。
X射线
Bony Bankart 病变 - 细微(X 光片)
Frontal
一张 10 多年前的 X 光片,很好地展示了下关节盂缘的新损伤引起的细微变化,在目前的 X 光片上被“错误地”称为正常。
案例讨论
无肩关节脱位史。
不幸的是,放射学中不可避免地会出现错误,这是所有放射科医生都必须习惯的事实。 当然,这并不意味着人们不应该努力减少自己的错误。 认识到个人的盲点,以及使用系统报告、结构化报告模板、双重报告、审查区域等都是最大限度减少差异报告的有效工具。 |