介绍
右上腹痛伴呕吐。 胆囊未在超声上可视化。
患者数据
年龄：70 岁
性别：女
CT
胆囊十二指肠瘘
Axial non-contrast
胆囊十二指肠瘘
Axial C+ portal venous phase
胆囊十二指肠瘘
Coronal C+ portal venous phase
胆囊十二指肠瘘
Sagittal C+ portal venous phase
收缩的胆囊壁厚而规则，管腔内有气体。 没有胆结石的证据。 胆管内和胆外树内的气体（肺气肿）。 可能是连接胆囊和十二指肠的瘘管。
胃贲门增强不规则增厚（要求进行上消化道内窥镜检查）。
CT
胆囊十二指肠瘘
Axial non-contrast
Annotated image
胆囊十二指肠瘘
Axial non-contrast
口腔造影的非增强 CT（48 小时后进行），带注释的图像显示胆囊腔内的造影剂和瘘管的混浊（红色箭头）与胆囊十二指肠瘘一致。
案例讨论
胆囊十二指肠瘘的 CT 特征主要在口服对比剂的非增强 CT 上清晰可见。
手术时发现十二指肠溃疡穿孔伴胆囊十二指肠瘘。 |
