介绍
前膝痛。
患者数据
年龄：50岁
性别：男
MRI
髌腱腱内腱鞘囊肿
Axial PD fat sat
髌腱腱内腱鞘囊肿
Coronal PD fat sat
髌腱腱内腱鞘囊肿
Coronal T1
髌腱腱内腱鞘囊肿
Sagittal PD fat sat
髌腱腱内腱鞘囊肿
Sagittal Gradient Echo
可见髌腱高度部分厚度内撕裂/囊性粘液样变性，提示腱内腱鞘囊肿形成。
同样，胫骨近端有一个小的神经节囊肿信号。胫骨结节处的细微碎裂提示先前的 Osgood-Schlatter 病。
可见 ACL 后外侧束的低至中度扭伤/粘液变性和 PCL 的轻度变性。在深部髌下滑囊处也可见轻度至中度积液，与滑囊增厚相关。
案例讨论
神经节囊肿是与肌肉骨骼结构相关的非恶性囊性肿块。它们通常被认为是由慢性重复性微创伤引起的结缔组织粘液变性引起的。大多数患者没有症状，并且在影像学检查中被偶然诊断出来。临床表现取决于神经节的位置和大小。
在磁共振成像 (MRI) 上，神经节表现为轮廓清晰、均匀、圆形或分叶状的液体集合。周围充满液体的伪足和轮廓分明的内部分隔是神经节的特征，导致“一串葡萄”的外观。
腱内髌骨神经节是该病的罕见部位，但应作为膝前痛的鉴别诊断之一。影像学研究是在异常位置进行诊断的关键。
参考
1. Sébastien Touraine, Matthieu Lagadec, David Petrover.A ganglion of the patellar tendon in patellar tendon-lateral femoral condyle friction syndrome. Skeletal Radiology volume 42, pages1323–1327 (2013).
2. McCarthy CL, McNally EG. The MRI appearance of cystic lesions around the knee. Skelet Radiol. 2004;33(4):187–209.
3. Mantu Jain, Nabin K Sahu , Sudarsan Behera. Intra-tendinous Patellar Ganglion Cyst Maybe the Unusual Cause of Knee Pain: A Case Report.2019 Aug 23;11(8):e5467. |
