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甲状腺眼病

作者:大江 | 时间:2022-1-2 00:00:24 | 阅读:756| 显示全部楼层
介绍
双侧眼球突出。

患者数据
年龄:50岁
性别:男

MRI

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Sagittal T1

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Axial FLAIR

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Coronal T2

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Coronal T2 fat sat

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Axial T2 fat sat

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Axial T1 fat sat

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Axial T1 C+ fat sat

甲状腺眼病

甲状腺眼病

Coronal T1 C+ fat sat

双侧眼球突出 3 级,眼外肌弥漫性双侧对称增厚,信号强度和增强均匀。视神经的正常厚度和信号强度。泪腺中度增大(淋巴细胞浸润)并伴有侧向移位。

案例讨论
MRI 表现出患有 Graves 病的患者的甲状腺眼眶病的特征。

格雷夫斯病(在欧洲大陆也称为巴塞杜病)是一种自身免疫性甲状腺疾病,是甲状腺毒症的最常见原因(高达 85%)。

流行病学
F:M 的比例至少为 5:1,有强烈的女性偏爱。它通常出现在中年。

病理
抗体直接刺激促甲状腺激素 (TSH) 受体的结果,导致 T3 和 T4 的产生和释放。

宏观外观
受影响的腺体呈弥漫性、对称性肿大,切面呈肉红色。这种外观可以通过术前治疗或长期治疗来改变。

显微外观
组织学特征与腺体的激活状态一致:

丰满的滤泡细胞,嗜酸性细胞质增加
具有乳头状上皮褶皱的增生性滤泡
胶体重吸收的证据,包括顶端膜处的“扇形”和可变的卵泡塌陷和衰竭
这些特征可以通过术前治疗或长期治疗来改变。
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