腕管综合症

介绍
拇指、食指和中指感觉异常。

患者数据
年龄：60 岁
性别：男

MRI

腕管综合症

Axial PD fat sat

腕管综合症

Axial PD

腕管综合症

Coronal PD fat sat

腕管综合症

Coronal T1

腕管综合症

Sagittal PD fat sat

腕管内水肿。 正中神经在腕管内在钩状钩水平处变平，屈肌支持带增厚和掌侧弯曲。 在近端，正中神经呈高信号，在豌豆骨水平出现肿胀，横截面直径为 30 mm2。 上覆皮下水肿。

案例讨论
腕管综合征的典型MRI特征：

屈肌支持带的手掌弯曲
腕管入口（豌豆水平）的神经增厚和水肿，横截面积增加
腕管出口处的神经变平（钩状钩水平）
腕管内水肿

腕管综合征 (CTS) 是由于正中神经在腕管穿过手腕时受压而导致的一种医学病症。主要症状是拇指、食指、中指和无名指的拇指侧疼痛、麻木和刺痛。症状通常在夜间逐渐开始。疼痛可能会延伸到手臂。可能会出现握力较弱的情况，长时间后拇指根部的肌肉可能会消失。在大多数情况下，双手都会受到影响。

风险因素包括肥胖、重复性手腕工作、怀孕、遗传和类风湿性关节炎。有初步证据表明甲状腺功能减退会增加风险。糖尿病与 CTS 的相关性较弱。使用避孕药不会影响风险。相关的工作类型包括计算机工作、使用振动工具的工作以及需要强力抓握的工作。根据体征、症状和特定的身体检查怀疑诊断，可以通过电诊断检查确认。如果拇指根部存在肌肉萎缩，则诊断很可能。