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远端胆管癌

作者:大江 | 时间:2022-12-9 00:00:14 | 阅读:408| 显示全部楼层
介绍
梗阻性黄疸。 25 年前做过胆囊切除术。

患者资料
年龄:60岁
性别:女

MRI

远端胆管癌

远端胆管癌

Axial T2 fat sat

远端胆管癌

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Axial T2

远端胆管癌

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Coronal FIESTA

远端胆管癌

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Axial T1-GE-IPOP

远端胆管癌

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MRCP source images

远端胆管癌

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3D-MRCP

远端胆管癌

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T1 fat sat

远端胆管癌

远端胆管癌

Axial T1 C+ dynamic

远端胆管癌

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Axial T1 C+ dynamic

远端胆管癌

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Axial T1 C+ dynamic

远端胆管癌

远端胆管癌

Coronal T1 C+ fat sat late phase

远端胆管癌

远端胆管癌

Axial T1 C+ fat sat late phase

扩张的肝内外胆管伴有导管内软组织肿块,充满远端肝总管、近端和中部胆总管的管腔,并延伸至胆囊管残端。 这种软组织肿块在 T1 上引起低信号,在 T2 和 T2 脂肪上引起高信号,并在动态对比后序列上逐渐增强。 注意到远端 CBD 的一块小结石(6 毫米),在 3D MRCP 源图像上得到了很好的证明。

注意到小的门静脉周围淋巴结肿大。

双侧小肾囊肿伴左肾旋转不良。

案例讨论
扩张的胆内管和胆外管的 MRI 特征伴有胆外管内增强的软组织肿块(远端 CHD、近端和中部 CBD 和胆囊管残端),提示远端(肝外)胆管癌(经病理证实)。
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