介绍
3天以来腹部疼痛和膨胀伴有呕吐
患者资料
年龄:70岁
性别:女
X-RAY
急性小肠缺血导致梗阻和穿孔
Frontal
急性小肠缺血导致梗阻和穿孔
Frontal
腹部中央可见多个气态扩张的肠袢。 没有游离空气。
CT
急性小肠缺血导致梗阻和穿孔
Axial C+ portal venous phase
急性小肠缺血导致梗阻和穿孔
Coronal C+ portal venous phase
急性小肠缺血导致梗阻和穿孔
Sagittal C+ portal venous phase
多发性扩张的小肠表现为一段远端回肠环变薄且强化效果不佳,伴有肠积气和肠系膜气灶。
早期腹膜炎的骨盆内可见气囊和混合液。
无门静脉积气。
大肠壁水肿。
注意到脾脏下极的小外周局灶性楔形低密度梗塞。
轻度双侧胸腔积液伴基底肺不张。
案例讨论
小肠缺血是由于各种原因扰乱了小肠壁的正常血流而引起的,分为急性和慢性两种。
患者成功切除了缺血性小肠段和造口。 |