介绍
腹痛、恶心和胆汁性呕吐。没有腹膜刺激的迹象。
患者数据
年龄:80岁
性别:男
CT
胆石性肠梗阻
Axial C+ portal venous phase
胆石性肠梗阻
Coronal C+ portal venous phase
胆石性肠梗阻
Sagittal C+ portal venous phase
胆囊壁增厚,胆石症和少量的胆囊周游离液。 左肝叶中的肺虫。 胆囊结肠瘘带有胆结石在十二指肠的第二部分受到影响。 远端回肠的另一个胆结石导致逆行小肠阻塞。
多个双侧简单肾囊肿。 抽吸肺炎和轻度右胸腔积液的迹象。
案例讨论
胆结石的肠胃是机械肠梗阻的一种罕见形式,是慢性胆石症的并发症。 它主要发生在年龄段和女性中。 症状是非特异性的,因此诊断通常会延迟。
在我们的案例中,进行了回肠肠切开术,胆结石提取和胆囊螺旋瘘闭合,并提早恢复。
参考资料:
1. Nuño-Guzmán C. Gallstone Ileus, Clinical Presentation, Diagnostic and Treatment Approach. WJGS. 2016;8(1):65. doi:10.4240/wjgs.v8.i1.65 - Pubmed |