介绍
原发性闭经伴第二性征正常
患者资料
年龄:14岁
性别:女
MRI
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Sagittal T2
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Axial T2
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Sagittal T1
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Axial T1
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Coronal T2
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Coronal STIR
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Axial T1 fat sat
非可视化的子宫结构和阴道上三分之一反映先天性发育不全
阴道下部预期部位的小裂隙状结构
正常卵泡年龄的正常卵巢大小
死胡同处无游离液体收集
盆腔异位肾偏右压迫膀胱后壁,无占位性病变或背压
膀胱大小、形状和壁厚正常,无可检测到的局灶性病变
超声波
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Longitudinal
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Oblique
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Oblique
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 综合征
Transverse
双侧卵巢大小正常,卵泡正常(右卵巢约 11 x 25 毫米,左卵巢约 13 x 48 毫米)
非可视化的子宫结构和阴道的上三分之一
盆腔内的异位孤立性右肾更偏向右侧,回声正常,皮质髓质分化正常
没有肾结石或背压的证据
膀胱大小、形状和壁厚正常,无可检测到的局灶性病变
案例讨论
我们的患者有原发性闭经,但第二性征正常,包括正常的乳房发育,反映出潜在的正常激素测定。 双侧卵巢均含有正常卵泡,伴有在盆腔右侧可见的孤立性异位右肾。
输卵管、子宫、子宫颈和阴道上部 ¾ 在妊娠第 8 至 12 周从苗勒氏管发育而来。 在此阶段发生的发育缺陷导致缪勒管结构发育不全。 30-40% 的这种综合征患者可见肾发育不全和异位肾。
参考资料:
1. Herlin M, Petersen M, Brännström M. Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) Syndrome: A Comprehensive Update. Orphanet J Rare Dis. 2020;15(1):214. doi:10.1186/s13023-020-01491-9 - Pubmed
2. Bhayana A & Ghasi R. MRI Evaluation of Pelvis in Mayer–Rokitansky–Kuster–Hauser Syndrome: Interobserver Agreement for Surgically Relevant Structures. BJR. 2019;92(1097):20190045. doi:10.1259/bjr.20190045 - Pubmed |