介绍
胸痛
患者数据
年龄：70岁
性别：男
CT
原发性纵隔巨细胞瘤
Axial
non-contrast
原发性纵隔巨细胞瘤
Axial C+ portal
venous phase
原发性纵隔巨细胞瘤
Sagittal C+ portal
venous phase
原发性纵隔巨细胞瘤
Axial
non-contrast
左胸胸膜间隙内存在肿块，尺寸约为 100 x 130 x 122 毫米（宽 x 高 x 长）。 它显示出不均匀的密度和增强，表明坏死区域。 该肿块取代横膈膜，并与肋软骨和肋骨相邻。 与内脏纵隔有明显的分离。 无溶骨性病变。 喂养动脉源自腹腔干动脉和乳内动脉。
左侧胸腔积液。
一、总体描述：
香料呈棕色、灰色且柔软，尺寸从 1.5 厘米到 1.8 厘米不等。
二. 微观描述：
在从收到的标本制备并用苏木精和伊红染色的载玻片上：取自肿瘤组织的活组织检查由位于单核细胞背景上的破骨细胞样多核巨细胞组成。 巨细胞和单核细胞的细胞核呈圆形或椭圆形，小且大小均匀，有的细胞核有缺刻，色素光滑，核分裂象很少见。 间质内有散在淋巴细胞浸润
三． 结论：
巨细胞瘤。
案例讨论
我们最初的诊断是孤立性纤维瘤或间皮瘤，但 CT 引导下的肿块核心活检显示为具有良性特征的巨细胞瘤。
原发性纵隔巨细胞瘤是一种罕见的肿瘤，可以表现出一系列良性到恶性的特征。
参考
Goldberg J, Azizad S, Bandovic J, Khan A. Primary Mediastinal Giant Cell Tumor. Rare Tumors. 2009;1(2):e45. doi:10.4081/rt.2009.e45 - Pubmed
Fu K, Moran C, Suster S. Primary Mediastinal Giant Cell Tumors: A Clinicopathologic and Immunohistochemical Study of Two Cases. Ann Diagn Pathol. 2002;6(2):100-5. doi:10.1053/adpa.2002.32376 - Pubmed |
