介绍
患者临床症状为左髂窝疼痛和恶心，无其他相关症状。 有急性单纯性憩室炎病史。 妇科病史显示子宫肌瘤并于 4 周前放置宫内节育器。 实验室检查显示急性期反应物升高，但无相关白细胞增多。 要求进行腹部 CT 扫描。
患者数据
年龄：45岁
性别：女
CT
输卵管积脓
汇管期 CT 图像显示肌瘤子宫，内部装有宫内节育器。 与子宫相邻的匍匐管状结构可见增厚和壁增强，对应于内部含有液体的左侧卵巢管。 总体结果提示脓输卵管。 还可见右侧附件囊肿 3 厘米。
案例讨论
妇科进行的超声波扫描支持了这一结果，将该病例归类为盆腔炎Ⅲ级伴输卵管脓肿。 开始静脉和口服抗生素治疗，患者病情进展良好。 性传播感染检测呈阴性。 对宫内节育器进行微生物培养，显示粪肠球菌定植。
参考
1. Revzin M, Mathur M, Dave H, Macer M, Spektor M. Pelvic Inflammatory Disease: Multimodality Imaging Approach with Clinical-Pathologic Correlation. Radiographics. 2016;36(5):1579-96. doi:10.1148/rg.2016150202 - Pubmed |
