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局部晚期胰腺导管腺癌

作者:大江 | 时间:2024-7-4 00:00:03 | 阅读:135| 显示全部楼层
表现
上腹痛,近期体重减轻。CA19-9、ESR 和 CRP 升高

患者数据
年龄:55 岁
性别:女

CT

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Axial with
oral contrast

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Axial C+
arterial phase

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Axial C+ portal
venous phase

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Axial C+
delayed

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Coronal C+
arterial phase

局部晚期胰腺导管腺癌

局部晚期胰腺导管腺癌

Sagittal C+
arterial phase
胰体尾部可见 47 × 42 毫米低增强肿块。肿块包裹腹腔干尖端、SMA、SMV、门静脉和脾血管。肿块触及相邻主动脉,肿块与左肾上腺体之间的脂肪平面消失。

还可见胰周脂肪条带和一些肿大的淋巴结,SAD 小于 10 毫米。

肝脏中可见一些微小囊肿。

肾脏中可见数个小于 30 毫米的皮质囊肿和肾盂周围囊肿。

病例讨论
本病例为病理学证实的胰腺导管腺癌,有血管包裹和邻接,左肾上腺受累,并有少量小区域淋巴结肿大。

胰腺导管腺癌无法切除的主要指标包括转移和/或血管侵袭,特别是腹腔干和肠系膜上动脉的包裹。一份详尽的报告应该涵盖这些关键发现。
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