表现
上腹痛,近期体重减轻。CA19-9、ESR 和 CRP 升高
患者数据
年龄:55 岁
性别:女
CT
局部晚期胰腺导管腺癌
Axial with
oral contrast
局部晚期胰腺导管腺癌
Axial C+
arterial phase
局部晚期胰腺导管腺癌
Axial C+ portal
venous phase
局部晚期胰腺导管腺癌
Axial C+
delayed
局部晚期胰腺导管腺癌
Coronal C+
arterial phase
局部晚期胰腺导管腺癌
Sagittal C+
arterial phase
胰体尾部可见 47 × 42 毫米低增强肿块。肿块包裹腹腔干尖端、SMA、SMV、门静脉和脾血管。肿块触及相邻主动脉,肿块与左肾上腺体之间的脂肪平面消失。
还可见胰周脂肪条带和一些肿大的淋巴结,SAD 小于 10 毫米。
肝脏中可见一些微小囊肿。
肾脏中可见数个小于 30 毫米的皮质囊肿和肾盂周围囊肿。
病例讨论
本病例为病理学证实的胰腺导管腺癌,有血管包裹和邻接,左肾上腺受累,并有少量小区域淋巴结肿大。
胰腺导管腺癌无法切除的主要指标包括转移和/或血管侵袭,特别是腹腔干和肠系膜上动脉的包裹。一份详尽的报告应该涵盖这些关键发现。 |