介绍
癫痫和头痛。
患者数据
年龄:30岁
性别:男
CT
少突胶质细胞瘤
一年前进行的计算机断层扫描显示右侧额上回存在低密度病变。
MRI
少突胶质细胞瘤
Axial
FLAIR
少突胶质细胞瘤
Axial
T2
少突胶质细胞瘤
Axial
DWI
少突胶质细胞瘤
Axial
ADC
少突胶质细胞瘤
Axial
T1
少突胶质细胞瘤
Axial
T1 C+
少突胶质细胞瘤
Axial
SWI
少突胶质细胞瘤
Axial
SWI
在右上额回中发现了一个涉及皮质和皮质下区域的扩张性和浸润性轴内病变,并延伸至深部白质和放射冠。观察到扩张效应,决定了相邻 CSF 空间振幅的减小。
SWI 上没有晕染伪影。
病变在 T2 和 FLAIR 上显示高强度信号,在 T1 上显示低强度信号。
病变右上外侧轮廓旁有一小块扩散受限区域,ADC 图上信号较低,T2 上信号强度略低,这可能表示病变区域具有较大的细胞成分。
在整个病变中观察到小血管结构,但没有发现明显的病变内血脑屏障破裂迹象。
病例讨论
本病例展示了少突胶质细胞瘤的影像学表现。患者接受了手术切除。
免疫组织化学
IDH-1:强免疫反应性;GFAP:强/中等免疫反应性;Ki67:高达 15% 的肿瘤细胞核免疫反应阳性;P-53:阳性,多灶性;CK-PAN:阴性。OLIG-2:阳性,弥漫性;ATRX:阳性。
结论
组织学和免疫组织化学图像与少突胶质细胞瘤(WHO III 级)相符。
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