介绍
有复发性肛周瘘病史的患者正在接受新的手术再干预。
患者数据
年龄:50 岁
性别:男
MRI
肛周瘘
Sagittal
T2 SPACE
肛周瘘
Axial T2
HASTE
肛周瘘
Axial T2
HASTE fat sat
肛周瘘
Axial
T2 TSE
肛周瘘
Axial T2
TSE IR
肛周瘘
Coronal
T2 TSE IR
肛周瘘
Axial
T1VIBE
在肛周区域,在 12 点钟位置可识别出一条曲折的瘘管,T2 上有高强度信号。它在肛门内外括约肌之间向尾部延伸至坐骨肛门窝,没有积液。
“轴向 T2 HASTE fat sat”和“轴向 T1 VIBE”序列上有环绕伪影。
病例讨论
肛周瘘是肛管和直肠周围间隙之间的异常沟通,可能与积液有关,也可能与积液无关。MRI 是复杂瘘管患者的首选检查,或在手术干预前评估和识别解剖方面。
在本例中,我们观察到了一个简单的 3 级经括约肌瘘,根据圣詹姆斯大学医院的分类,它横跨括约肌复合体的两层,这意味着它横跨肛门外括约肌并到达坐骨肛门窝。
参考文献
1. Khera P, Badawi H, Afifi A. MRI in Perianal Fistulae. Indian J Radiol Imaging. 2010;20(1):53-7. doi:10.4103/0971-3026.59756 - Pubmed
2. Morris J, Spencer J, Ambrose N. MR Imaging Classification of Perianal Fistulas and Its Implications for Patient Management. Radiographics. 2000;20(3):623-35; discussion 635-7. doi:10.1148/radiographics.20.3.g00mc15623 - Pubmed |