表现
咳嗽、胸痛和发烧。
患者数据
年龄:45岁
性别:男
CT
IgG-4 相关肺疾病
Axial lung
window
IgG-4 相关肺疾病
Axial C+ portal
venous phase
左上叶可见两个边界不清的肺实性结节。小叶间隔增厚,沿主要裂隙和肺尖胸膜有结节。双侧可见少量其他更离散的肺实性微结节。可见肺部马赛克样变薄和轻度支气管壁增厚。
无纵隔或肺门淋巴结肿大。无胸腔积液。
3 个月随访
X-RAY
IgG-4 相关肺疾病
Frontal
IgG-4 相关肺疾病
Lateral
正面和侧面胸部X光片显示左上叶有两个结节。
3个月随访
CT
IgG-4 相关肺疾病
Axial lung
window
IgG-4 相关肺疾病
Axial C+ portal
venous phase
双侧上叶马赛克衰减和双侧小叶间隔增厚均有改善。左上叶有两个主要实性肺结节,形态轻微改变,但大小变化不大。
6个月随访
X-RAY
IgG-4 相关肺疾病
正面胸片显示左上叶结节;越上叶结节越明显,越下叶结节越小越不明显。
病例讨论
左上叶楔形切除术:纤维化和慢性炎症最提示 IgG4 相关疾病。没有恶性肿瘤的证据。 |