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胆囊炎并发胆囊动脉出血

作者:大江 | 时间:2024-9-13 16:00:11 | 阅读:45| 显示全部楼层
表现
急性胆囊炎的特征包括右上腹疼痛和发烧。

患者数据
年龄:80岁
性别:男
CT显示动脉红肿

CT

胆囊炎并发胆囊动脉出血

胆囊炎并发胆囊动脉出血

胆囊动脉后支活动性动脉红肿,伴有大量腹腔积血。

PV CT 对比汇集
CT

胆囊炎并发胆囊动脉出血

胆囊炎并发胆囊动脉出血

胆囊破裂点前方的高密度物质表明 PV 期造影剂外渗和造影剂积聚。

右侧膈下空间的上覆高密度物质可能代表哨兵血凝块。

病例讨论
胆囊穿孔是急性胆囊炎的一种罕见但严重的并发症。临床上难以区分,急性胆囊炎和胆囊穿孔都需要影像学检查来指导治疗。

最常见的穿孔部位是胆底,因为其血液供应不足,因此胆囊穿孔导致的血管并发症很少见。本病例显示胆囊动脉后支穿孔和活动性出血。

参考文献
1. Bennett G. Cholelithiasis, Cholecystitis, Choledocholithiasis, and Hyperplastic Cholecystoses. Textbook of Gastrointestinal Radiology. 2008;:1411-56. doi:10.1016/b978-1-4160-2332-6.50084-1
2. Roslyn J, Thompson J, Darvin H, DenBesten L. Risk Factors for Gallbladder Perforation. Am J Gastroenterol. 1987;82(7):636-40. - Pubmed
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