表现
双侧额颞叶进行性头痛持续数月,反复发作强直性结肠痉挛,伴有意识丧失,随后睡眠时间延长。过去一周记忆力下降。
患者数据
年龄:25 岁
性别:男性
MRI
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Sagittal
T1 C+
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Axial
T1
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Axial T2
fat sat
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Axial
T2
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Axial
FLAIR
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Coronal T2
fat sat
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Axial
T1 C+
阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿
Coronal
T1 C+
可见中线边界清晰的囊状圆形病变,位于门罗孔中心,T1 信号为等到高强度信号,T2 信号为低信号,直径约为 8 x 10 x 8 毫米。两侧脑室均有中度至显著对称扩张,脑室周围 T2 信号明亮,FLAR 带状信号,可能与脑脊液渗透有关。
第三和第四脑室大小正常。
病例讨论
急性阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿的典型表现。在大多数情况下,这种病变是偶然发现的,通常没有症状。然而,它会导致急性阻塞性脑积水,可能危及生命。在这种情况下,可以进行开颅手术,经胼胝体或经皮质途径切除、立体定向抽吸、内窥镜切除或外部脑室引流。
参考文献
1. Tenny S & Thorell W. Colloid Brain Cyst. 2024. - Pubmed |