表现
腹部创伤后出现腹痛和严重贫血。
患者数据
年龄：60岁
性别：男
CT
创伤后肾损伤
Axial C+ portal
venous phase
创伤后肾损伤
Sagittal C+ portal
venous phase
创伤后肾损伤
Coronal C+ portal
venous phase
左肾后囊附近出现囊下血肿，导致实质移位。
活动性出血灶局限于肾周和肾旁间隙，未累及血管门（AAST III 级损伤）。
肾周隔内出现血小板形成，血肿成分延伸至肾旁前后筋膜，并向尾部延伸至筋膜间和腹膜后肠系膜后平面。
预栓塞
DSA
创伤后肾损伤
Frontal
Renal artery
创伤后肾损伤
Frontal
Renal artery
左肾动脉下支造影剂外渗。
用线圈栓塞。
病例讨论
钝性腹部创伤是泌尿生殖器官大多数闭合性损伤的罪魁祸首，而计算机断层扫描 (CT) 是评估整个泌尿道（包括肾血管、肾实质和收集系统）的首选方式。
根据美国创伤外科协会 (AAST) 器官损伤分级委员会制定的分类系统，肾损伤的严重程度分为 1 至 5 级（从最轻到最严重）。
本病例显示的是 III 级损伤，显示大于 1 cm 的裂伤，不涉及收集系统（没有尿液外渗的证据）和局限于肾周筋膜内的血管损伤或活动性出血。
参考文献
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