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膀胱结石围绕残留导管

作者:大江 | 时间:4 天前 | 阅读:17| 显示全部楼层
介绍
过去 2 年内患有肾结石并发尿路感染。在此期间放置/移除了双 J 导管(“猪尾巴”)三次。

患者数据
年龄:40 岁
性别:女
第一根导管

X-RAY

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

首次置入双 J 导管数月后,近端和远端均出现结石。导管和附着的结石随即被移除。左肾内可见结石。

首次置入导管 12 个月后
X-RAY

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

拔除第一根双 J 导管 12 个月后。左肾仍有结石,膀胱无结石迹象。

18 个月后
X-RAY

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

Frontal

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

Frontal
18 个月后,在左肾放置了一根新的双 J 导管。对照检查中,发现了一个多层、中心呈圆柱形的不透射线结构,与 4 个月前在另一家医院放置/取出的导管残留部分周围形成的结石相符。

18 个月后
CT

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

Coronal
Axial

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

non-contrast
Axial C+

膀胱结石围绕残留导管

膀胱结石围绕残留导管

delayed
在扫描和轴向切片上也可以看到膀胱结石。

病例讨论
患者患有肾结石,过去 2 年内反复出现尿路感染,由于病情,需要三次使用双 J 导管。在放置最后一个导管后的放射学检查中,在膀胱中观察到一个不透射线的结构,其中央呈圆柱形,与其中一个导管残留部分周围形成的膀胱结石相符。

参考文献
1. Schwartz B & Stoller M. The Vesical Calculus. Urol Clin North Am. 2000;27(2):333-46. doi:10.1016/s0094-0143(05)70262-7 - Pubmed
2. Cheng P, Moin P, Dunn M, Boswell W, Duddalwar V. What the Radiologist Needs to Know About Urolithiasis: Part 1--Pathogenesis, Types, Assessment, and Variant Anatomy. AJR Am J Roentgenol. 2012;198(6):W540-7. doi:10.2214/AJR.10.7285 - Pubmed
3. Cheng P, Moin P, Dunn M, Boswell W, Duddalwar V. What the Radiologist Needs to Know About Urolithiasis: Part 2--CT Findings, Reporting, and Treatment. AJR Am J Roentgenol. 2012;198(6):W548-54. doi:10.2214/AJR.11.8462 - Pubmed
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