表现
前颈区域可触及肿块，呼吸困难，超声检查显示甲状腺肿大并有多个结节。有甲状腺功能亢进病史，正在接受治疗。
患者数据
年龄：75岁
性别：女
X-RAY
胸骨下甲状腺肿
胸部X光检查显示上纵隔有一个大肿块，向双侧突出，主要向右突出，部分气管变窄。肿块下缘变得模糊，没有遮挡主动脉弓或降主动脉。还观察到阳性颈胸征。
CT
胸骨下甲状腺肿
Coronal C+ portal
venous phase
胸骨下甲状腺肿
Sagittal C+ portal
venous phase
胸骨下甲状腺肿
Axial C+ portal
venous phase
胸骨下甲状腺肿
Axial C+
arterial phase
CT 扫描显示甲状腺弥漫性肿大，向上延伸至咽后间隙水平，向下通过胸腔入口延伸至上纵隔和中纵隔，达到隆突上方水平，两侧外侧膨出。甲状腺内有多个低密度结节，伴有钙化。肿块压迫并移位纵隔内的主要血管，导致气管腔受压和变窄。
病例讨论
X 光和 CT 的发现与胸骨下甲状腺肿相符，具有多结节特征和对邻近结构的占位效应。
应注意占位效应可能引起的并发症，如胸痛、气管受压引起的呼吸困难、食管受压引起的吞咽困难等。 |
