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经皮肾造口术 - 双侧

作者:大江 | 时间:2024-12-28 16:00:02 | 阅读:44| 显示全部楼层
表现
双侧腰痛加剧,血清肌酐突然升高至 8 mg/dl。此外,患者有呼吸困难症状。

患者数据
年龄:45 岁
性别:女

CT

经皮肾造口术 - 双侧

经皮肾造口术 - 双侧

Coronal
non-contrast

经皮肾造口术 - 双侧

经皮肾造口术 - 双侧

Axial
non-contrast
双侧中度肾积水和输尿管积水

子宫肌瘤(子宫平滑肌瘤病)向上延伸至腹腔,导致子宫明显增大

带蒂肌瘤起源于宫底

宫颈因恶性增生而明显增大,伴有宫旁浸润,伴有多处淋巴结肿大,两侧有髂总链和髂内链

右侧和左侧胸膜腔分别有轻度和少量积液

CT

经皮肾造口术 - 双侧

经皮肾造口术 - 双侧

Coronal
non-contrast

经皮肾造口术 - 双侧

经皮肾造口术 - 双侧

Axial
non-contrast
在 CT 引导下,采用 Seldinger 技术插入两根 8 French pigtail 导管;将一根导管放入每个收集系统,插入后均排出清澈的尿液。

病例讨论
在本例中,双侧输尿管肾积水可能是由宫颈癌肿瘤侵袭到输尿管远端引起的。患者对手术的耐受性良好,并且在随后的几天内,估计肾小球滤过率 (eGFR) 的急剧下降得到逆转。此外,血清肌酐水平恢复到 1.8 mg/dl。
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