介绍
患者曾因骨髓脂肪瘤接受右肾上腺切除术，出现腹胀症状。
患者数据
年龄：60 岁
性别：男
CT
肾上腺皮质癌
Axial C+ portal
venous phase
肾上腺皮质癌
Coronal C+ portal
venous phase
肾上腺皮质癌
Sagittal C+ portal
venous phase
肾上腺皮质癌
Axial C+
delayed
在右肾上腺区域可见一个大的、边界清晰的、异质性增强的分叶状肿块，内部有坏死区域。
没有内部钙化的证据。
肿块与相邻的肝实质不可分离，表明可能有侵袭。
它被脂肪条带包围，并与多个病理性肿大的腹膜后淋巴结有关。
肿块似乎侵入了右半膈肌并延伸到右下肺叶。
发现偶然的钙化肝肉芽肿。
病例讨论
患者接受了肺活检，组织病理学检查显示肺组织被转移性癌浸润，具有透明细胞特征，CAIX 阳性，但 PAX8 阴性。肾上腺肿瘤的免疫组织化学标志物（包括 SF1、突触素和抑制素）呈阳性。尽管之前曾因大型骨髓脂肪瘤而接受过右肾上腺切除术，但这些发现与肾上腺皮质转移性癌相符。
肿瘤无功能，患者已被转诊给肿瘤外科医生进行进一步治疗。
参考文献
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