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肝脂肪变性

作者:大江 | 时间:前天 10:00 | 阅读:9| 显示全部楼层
介绍
醉酒时头部受伤。酗酒后癫痫发作史。

患者数据
年龄:50 岁
性别:男

CT

肝脂肪变性

肝脂肪变性

Axial C+
arterial phase

肝脂肪变性

肝脂肪变性

Axial C+ portal
venous phase

肝脂肪变性

肝脂肪变性

Coronal C+ portal
venous phase

肝脂肪变性

肝脂肪变性

Sagittal C+ portal
venous phase
25 厘米肝脏,全身严重肝脂肪变性,动脉期 -35 HU,门静脉期 -7 HU。

脾脏密度动脉期 90 HU,门静脉期 110 HU。

其余外观正常。

病例讨论
如果使用 40 HU 的值,CT 对中度和重度肝脂肪变性具有良好的敏感性和特异性,可能等于或优于超声,并且优于血清标志物。 CT 是一种常见的检查,可以识别出有进行性肝纤维化和肝硬化风险的人 1,2。酒精是肉眼可见肝脂肪变性的一个强大原因,至少对某些人而言 3。

这是一个特别严重的脂肪变性病例,即使在静脉注射造影剂后肝脏 HU 值仍为负值,很可能是由于酒精的急性肝毒性作用而不是慢性代谢功能障碍。

肝功能检查结果和正常范围(括号内):
ALT 173 U/L (0-35)
AST 211U/L (0-35)
GGT 560 U/L (0-35)

血液药理学检查显示酒精和苯二氮卓类药物阳性。
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