介绍
来自肠癌筛查计划，粪便免疫化学检测 (FIT) 呈阳性。
患者数据
年龄：65 岁
性别：男
CT
回盲部神经内分泌肿瘤
Axial C+ portal
venous phase
回盲部神经内分泌肿瘤
Coronal C+ portal
venous phase
回盲部神经内分泌肿瘤
Sagittal C+ portal
venous phase
回盲部神经内分泌肿瘤
Axial lung
window
盲肠内壁邻近回盲瓣处约 3 厘米增强病变。盲肠附近可见多个小钙化（钙化肠系膜淋巴结？）。肝 5 段有 10 毫米轻度低密度影，左叶有 20 毫米囊肿。未见纵隔、主动脉旁或盆腔淋巴结肿大。未见可疑的肺部或骨异常。
奥曲肽闪烁显像
核医学
回盲部神经内分泌肿瘤
Anterior
scintigraphy
回盲部神经内分泌肿瘤
Posterior
scintigraphy
回盲部神经内分泌肿瘤
Axial fused
SPECT/CT
回盲部神经内分泌肿瘤
Coronal fused
SPECT/CT
回盲部神经内分泌肿瘤
Sagittal fused
SPECT/CT
回盲部神经内分泌肿瘤
Axial
(plain CT)
回盲部神经内分泌肿瘤
Coronal
(plain CT)
回盲部神经内分泌肿瘤
Sagittal
(plain CT)
盲肠内侧的生长抑素嗜性病变，显示局部放射性示踪剂摄取增加。小的局部生长抑素嗜性病变，提示肝段 5 发生转移。
照片
回盲部神经内分泌肿瘤
结肠镜活检组织病理学报告显示分化良好的神经内分泌肿瘤，1级。Ki-67指数小于2。
病例讨论
神经内分泌肿瘤（NEN）是具有神经内分泌分化的上皮病变，在小肠中，它们被认为起源于上皮内分泌细胞。胃肠道NEN分为三类：分化良好的神经内分泌肿瘤，分化不良的神经内分泌癌和混合性神经内分泌或非神经内分泌肿瘤。这些类别具有不同的生物活性，由有丝分裂率，Ki-67指数和分化程度决定。分化良好的神经内分泌肿瘤进一步分为：1级（有丝分裂率每2mm2少于2个有丝分裂且Ki-67指数小于3）； 2 级（有丝分裂率 2-20 有丝分裂/2 mm2 和 Ki-67 指数 3-20）和 3 级（有丝分裂率大于 20 有丝分裂/2 mm2 和 Ki-67 指数大于 20）。神经内分泌癌有丝分裂率大于 20 有丝分裂/2 mm2 和 Ki-67 指数大于 20，分化较差 |
