脂肪诱导的胰岛素抵抗：阐明机制

中文标题:		脂肪诱导的胰岛素抵抗：阐明机制
英文标题:		Lipid-induced insulin resistance: unravelling the mechanism
作者:		Varman T Samuel, Kitt Falk Petersen, Gerald I Shulman

胰岛素抵抗一直被认为与肥胖症相关。40年前，Randle等提出假说：脂肪通过抑制糖酵解的关键步骤，使胰岛素刺激下的肌肉内葡萄糖利用受损。但是近20年的研究发现，脂肪诱导的骨骼肌内胰岛素抵抗源于胰岛素刺激下的葡萄糖转运活性受损。就抑制肝脏葡萄糖产生和刺激糖原­合成而言，脂肪变的肝脏也存在胰岛素抵抗。在肌肉和肝脏，细胞内脂肪(即二酰甘油) 的积聚触发了新的蛋白激酶C的活化，随之胰岛素的信号转导受损。这个统一的假说解释了在肥胖症、2型糖尿病、脂肪营养不良及老年人群中胰岛素抵抗的机制以及噻唑烷二酮类对胰岛素敏感性的作用。