井玉琦 赵新和 许爱民 * 陈 洁 * 王桂香 **
（新疆维吾尔自治区生产建设兵团医院， 乌鲁木齐 830002）
提要 乌鲁木齐市4所医院换药室的生理盐水棉球，启用前与启用后2 h内者均未检出细菌。启用4、6、8 h者检出率分别为7.4%、81.5%与100.0%。
关键词 污染调查 细菌污染 生理盐水棉球
1995～1996年，对乌鲁木齐市4所医院换药室的生理盐水棉球进行了细菌污染调查。现将结果报告如下。
1 方法
对小玻璃缸装生理盐水棉球，于启用前与启用后不同时间，按无菌操作要求取样，放入盛有10 ml无菌生理盐水的采样管内。振打采样管80次，以洗下棉球上污染的细菌并混匀。用无菌吸管吸取1 ml该液，注入无菌平皿中，倾注普通营养琼脂并混匀。于37℃培养24 h，记录菌落数。对菌落作分类鉴定。以无菌生长者为合格。
2 结果
于启用前与启用后2、4、6、8 h分别采样27份，共检测135份样本。其中，启用前与启用后2 h内未检出带菌样本；启用后4～8 h者，检出率随时间延长而增加（表1）。带菌的51份样本中，菌数为1～10 cfu/ml者占2.0%(1/51)，菌数为11～500 cfu/ml、501～1000 cfu/ml、> 1000 cfu/ml者分别占19.6% (10/51)、9.4% (15/51)、49.0% (25/51)。
检出菌经分类鉴定，以大肠杆菌最多，绿脓杆菌其次，其他有金黄色葡萄球菌、芽胞杆菌3株，产气杆菌、表皮葡萄球菌等（表2）。
表1 启用前与启用后不同时间生理盐水棉球 细菌污染状况
启用后时间 (h) 检出细菌的样本数 (份) 平均菌数 (cfu／样本) 检出率 （%）
0(启用前) 0 0.0 0.0
2 0 0.0 0.0
4 2 15.0 7.4
6 22 30.0 81.5
8 27 34.8 100.00
合计 51 … 37.8
注：每一时间采样检测27份样本，共检测135份 样本。
表2 生理盐水棉球污染细菌种类
细 菌 株 数
大肠杆菌 10
绿脓杆菌 8
产气杆菌 6
表皮葡萄球菌 5
金黄色葡萄球菌 4
金黄杆菌 3
D群链球菌 1
其 它 6
3 结语
调查表明，乌鲁木齐市4所医院外科换药室的生理盐水棉球，在启用前与启用2 h内未检出细菌，于启用后4 h检出细菌。随时间延长，检出率增加。
造成其细菌污染的主要原因可能有：① 打开缸盖取棉球时，空气中细菌落入；② 取棉球的镊子接触到创面被污染后再接触棉球。为此建议：① 做好换药室环境消毒；② 换药用生理盐水棉球现用现配制；③ 生理盐水棉球使用期不超过4 h；④ 取用时注意防止对缸中其它棉球的污染。
SURVEY OF BACTERIAL CONTAMINATION OF SALINE COTTON BALLS IN DRESSING ROOMS OF HOSPITALS 〔Jing Yuqi, et al. Hospital of Production and Construction Corps, Xinjiang Uyger Autonomous Region, Wulumuqi 830002〕
Abstract A survey of bacterial contamination was carried out in dressing rooms of 4 hospitals in Wulumuqi City. Bacteria was not detected in saline cotton balls just after and 2 h after the cotton balls were prepared with saline. The bacterial contamination rates were 7.4%, 81.5% and 100.0% at 4, 6 and 8 h after preparation respectively.
Key words contamination survey bacterial contamination saline cotton ball
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