刘春荣 王飞 刘敏
1999年6月，对本院7个换药室加强消毒管理前后细菌污染进行了检测比较。加强管理的措施为：① 清除室内无用设施，在室内隔出换药区；② 室内由专人按时通风换气，用紫外线照射消毒，每日二次用1∶200稀释的“84”消毒液（含有效氯250 mg/L）喷洒与擦拭物体表面，每周二次用1∶100稀释者（含有效氯500 mg/L）消毒污物桶；③ 工作人员进入室内必须带口罩、帽子，换鞋；④ 严格执行无菌操作规程，一人一套换药用具，用毕经初步冲洗后以1∶200稀释的“84”消毒液浸泡10 min，再冲洗后经压力蒸汽灭菌；⑤ 无菌物品及取其所用长钳采取干式保存，长钳4 h更换一次，无菌物品24 h重新灭菌一次；⑥ 遇有特殊感染病人，随后对物品进行严格消毒，隔离室用福尔马林（40％甲醛溶液，用量为4
*山东省巨野城关医院
ml/m3）加高锰酸钾（用量为3 g/m3）熏蒸12～24 h。检测时，室内空气用普通营养琼脂平板沉降5 min采样；物体表面、人员手用浸有采样液的棉拭涂抹采样；取消毒液1 ml，加入9 ml相应中和剂溶液中。
结果表明，加强管理后，室内空气细菌总数未超标准（<200 cfu/m3），物体表面、医护人员手者亦未超标（<5 cfu/cm2），应用中消毒液者亦在标崐准内（<100 cfu/ml），敷料无菌率达100％，明显好于加强管理前的检测结果（附表）。
附表 加强消毒管理前后换药室细菌污染状况比较
检测项目 加强管理前 加强管理后
空气细菌总数(cfu／m3)
1 500 180
物体表面细菌总数(cfu／cm2)
20 3
医护人员手细菌总数(cfu／cm2)
12 2
医护人员手细菌总数(cfu／cm2)
400 50
敷料无菌率(%) 100
刘春荣（山东省巨野县人民医院，巨野 274900）
王飞（山东省巨野县人民医院，巨野 274900）
刘敏（山东省巨野县人民医院，巨野 274900）
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