【关键词】 消毒供应中心;教育，护理;教学
消毒供应是一门实践性、操作性、服务性极强的应用科学。消毒供应中心是控制院内感 染的重要部门。其所承担的护理教学是帮助学生把基础护理学、微生物学、消毒技术规范、 消毒供应中心管理规范、院内感染控制等理论知识向实际工作转化的过程，获得进入健康保 健系统和继续教育所需要消毒隔离知识的过程，为护生将来从事临床护理工作打下良好基础 。在近年的护理教学中，我们发现存在一些问题并积极寻求解决办法。
1存在问题
1.1教学软硬件薄弱
1.1.1教材陈旧消毒供应中心专业性强、发展快速，2009年卫生部发布医院消毒供应中心3个行业标准[1]，对消毒供应中心管理职能给予定位和要求，并制定清洗、消毒、灭菌技术操作规范及监测标准，但目前护生所用教材的有关消毒供应中心专业内容较少，有些知识陈旧、落后，难以适应专业发展需要。
1.1.2教师队伍水平不一要提高护理教学水平，教师的教学水平非常重要。教师队伍中学历层次较低，本科学历很少，多数人没有接受过如何作为一名教师的培训。有些带教老师虽然具有丰富的护理经验，但缺乏有效的沟通和施教技能，从而影响教学效果。
1.1.3教学方法落后目前在消毒供应教学中，方法陈旧，主要是老师教、学生看——老师和学生一起做——学生做、老师看的三步方法。无法做到因人而异，没有充分利用多媒体教学的优势，因此教学效果往往不佳。
1.1.4课堂所学知识与实际脱节消毒供应中心主要由微生物学、消毒技术规范、消毒供应 中心管理规范、院内感染控制等理论知识指导工作，而护生这方面知识薄弱，基础不牢，加 上消毒供应中心专业性强与临床护理服务对象不同，工作性质不同，其结果是护生进入消毒 供应中心学习时，所学内容与实际出入较大，学生适应性差。
1.1.5考核制度不健全和不科学现行的考核方法是理论考试加操作考核，有时出现重理 论轻操作的现象，甚至出现操作考核走过场，导致评价的片面性，不能真实地反映护生实际 情况。
1.2护生存在的问题
1.2.1缺乏学习的主动性实习护生的生源主要有中专生和大专生，对消毒供应中心专科知识缺乏。从临床科室转到消毒供应中心后，工作性质及服务对象与临床护理不同，消毒供应中心工作性质比较繁琐单调，因此，一些学生主动学习的积极性欠缺，不提问题、老师提问题不回答等现象时有发生。
1.2.2心理上的问题护生在实习过程中，受传统观念影响，认为消毒供应中心只是洗洗刷刷，工作单一的地方，没有知识可学[2]，但当他们转到消毒供应中心后，看到的是一大堆 现代化的设备，如进口全自动清洗消毒和灭菌器、各式各样的手术器械，表现出无所适从， 在学习实践过程中缺乏自信，无法进行自主思考，心理压力增大。影响了消毒灭菌专业知识 的掌握和应用。
2对策
2.1确定目标，制定培养计划，加强岗前教育首先，让护生明确学习的目标，充分认识 消毒供应中心工作任务的重要性。消毒供应中心在医疗器械清洗、消毒、灭菌和供应中，必 须保证无菌物品质量，防止发生以器械为媒介的致病微生物感染和传播，避免消毒供应工作 人员处理污染器械中发生感染[3]，是保证医疗安全重点的部门;其次，制定相应培养计划，由护士长及带教老师制定专科知识讲义，每人相对负责一项授课内容，并安排时间进行专科知识培训，授课内容包括消毒供应中心区域划分与管理、消毒供应中心工作质量与医疗感 染关系、各种手术器械清洗消毒流程、器械检测包装流程、灭菌手段的选择、无菌物品的管 理及监测等;再者，加强对实习护生的岗前教育与培训，使他们尽快熟悉学习内容与要求。
<p> 2.2选好带教老师这是提高护理教学质量的根本保证。应选拔专业水平较高，道德品质好，沟通能力强的老师带教。对优秀教师要进行奖励，使教师更有责任感和危机感，从而增加竞争意识。
2.3加强对教师的培训帮助教师提高教学意识。可通过组织教师参加院内外各种形式的讲座、临床讲课模式、教学查房模式和专职教师的授课。
2.4重视教学方法的改进带教老师要采用多种多样的教学方法，甚至利用多媒体等教学手段，引导学生掌握各种手术器械清洗、消毒、检查装备、包装、灭菌流程等。根据不同的培养目标，制定不同的实习计划，采用不同的教学方法。这样才能收到良好的教学效果。
2.5加强教师之间、教师与学生之间的沟通护理课堂知识与临床实践脱节是护理教育中
较为突出的问题。因此，除制定好教学目标和安排好教学内容外，加强教师与教师之、教师与学生之间的沟通，能多方位了解教与学的效果。如在实习过程中和实习结束后组织座谈会，随时反馈教学存在问题并及时改进，从而提高临床教学效果和护生对临床教学的满意度。
2.6提高护生的心理应对能力及学习兴趣进入消毒供应中心岗位前，护士长应向护生介 绍环境、专业发展、消毒供应与院内感染关系、消毒供应专科知识与临床护理的关系，如操 作手术器械检查与装备，同时带领他们认识手术器械。带教老师应帮助他们提前熟记手术器 械，为到手术室实习提前准备，让学生心理压力得到放松，从而提高学习兴趣;在教学过程中，要积极发挥他们的主观能动性。
2.7坚持教师对学生和学生对教师的“双向评价”这种客观评价能及时发现教学中存在的问题，促使教师对症下药，提高教学质量。综上所述，目前消毒供应中心护理教学存在的问题是种多样的，因此，要提高教学质量，就要从教材、教师和学生等多方面着手，利用各种灵活的教学方法，不断完善教学管理体系，努力把护生培养成为新一代的专业知识更强的护理人才。
【参考文献】
[1]中华人民共和国卫生部.WS310.1—2009 WS310.2—2009中华人民共和国卫生行业标准[S].北京：中华人民共和国卫生部，2009.
[2]欧琼.如何做好消毒供应室的带教工作[J].川北医学院学报，2002，17(3)：124-125.
[3]中华护理学会.消毒供应中心管理指南[M].北京：科学技术文献出版社，2006：26.
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