在宫内生命的第四周,肝和胆道的胚胎发育始于肝细胞芽(Moore和Persaud,2008)。 肝细胞芽具有内胚层起源,从原始肠道出现,在前肠和中肠之间的边界处。 肝细胞芽位于原始腹侧肠系膜中,具有以下几个部分:
肝芽,其产生肝细胞,肝内胆管的粘膜,右肝,左肝和肝总管。
囊性芽,产生胆囊管和胆囊的粘膜。
肝脏和囊性芽的共同远端部分发展成共同的肝管粘膜。
图 65. 通过大鼠胚胎腹部的矢状切面显示肝脏(1),小肠袢(2),肾脏(3)和肾上腺(4)(图片由RIN)。
胆管的其他层的胚胎起源于局部间充质(Negoi等,2010)。刚好于肝细胞的芽是腹侧胰芽的起源。
在其发育过程中,肝芽穿透横隔膜。横隔膜的中胚层细胞与肝芽的内胚层细胞相互作用,从而产生:
肝脏的纤维囊,称为Glisson囊。
肝内结缔组织。
造血细胞和库普弗细胞。
继续发展,肝芽与卵黄和脐静脉相互作用,从而产生肝窦(Sadler,2009)。
肝芽和横隔膜之间的密切关系通过它们在肝脏裸露区域中的直接接触来反映。在该区域,腹膜反射将形成冠状和三角韧带。
图 66. 穿过大鼠胚胎腹部的横切面显示肝脏(1)与门静脉的左分支(2),右前(3)和后(4)门静脉分支,尾状叶(5),Arantius静脉韧带 (9)。 6 - 主动脉,7 - 肾上腺,8 - 胃(图片由RIN)。
参考:Surgical Anatomy of the Abdomen |