小肠遵循消化道的相同组织，具有四层：粘膜，粘膜下层，固有肌层和浆膜。粘膜和粘膜下层有褶皱，从而产生了Kerckring瓣膜。粘膜上皮的腔表面呈现肠绒毛，长度范围为0.5-1.5mm。粘膜上皮由单层圆柱型细胞和分散的杯状细胞组成。杯状细胞在十二指肠中很少见，在回肠中变得更加致密。在上皮绒毛之间可能发现肠腺的内陷，其平行并沿着基底膜排列。来自绒毛和腺体结构的肠细胞是圆柱形细胞，长轴垂直于基底膜。固有层由粘膜上皮层下方的疏松结缔组织，血管和神经组成。肌层粘膜，是粘膜的深层，位于粘膜下层的正上方。粘膜下层包括结缔组织和丰富的血管和神经网络。固有肌层具有良好的代表性，由两个涉及胃肠动力的平滑肌层组成。浆膜由被扁平的单层上皮（间皮）覆盖的结缔组织组成（Negoi等，2010）。
十二指肠的恶性肿瘤非常罕见，占所有胃肠道肿瘤的0.3％，但高达一半的小肠癌（Fagniez＆Rotman，2001）。Bucharest紧急医院对小肠肿瘤的经验回顾显示，在15年的时间间隔内有57例（Negoi等，2015c）。 10例（17.5％）为十二指肠肿瘤，21例（36.8％）为空肠，26例（45.6％）为回肠肿瘤。与肠道平均长度相关，我们观察到与空肠和回肠相比，十二指肠中腺癌（高14.55倍）和胃肠道间质瘤（高1.818倍）的患病率更高。
Bourgouin等人。寻找胰十二指肠切除术后壶腹，胆管和十二指肠癌严重并发症的预测因素（Bourgouin等，2015）。这项10年多中心系列的多变量分析显示，只有外部经肛门支架显著降低发病率（危险因素= 0.37,95％CI = 0.16-0.83，p = 0.016）和死亡率（危险因素= 0.12,95％CI = 0.02-0.69，p = 0.017）（Bourgouin等，2015）。
参考：Surgical Anatomy of the Abdomen |
