关节或关节(或关节面)是身体中的骨骼之间的连接,其将骨骼系统连接成功能整体。[1] [2] [3] 它们的构造允许不同程度和类型的运动。 一些关节,例如膝盖,肘部和肩部,是自润滑的,几乎无摩擦,并且能够承受压缩并保持重载,同时仍能执行平稳和精确的运动。[3] 其他关节,如颅骨之间的缝线,只允许很少的运动(仅在出生时),以保护大脑和感觉器官。[3] 牙齿和颚骨之间的连接也称为关节,并且被描述为称为嵌合的纤维关节。 关节在结构和功能上都有分类。[4]
典型滑膜关节的图
描述椎间盘,软骨关节
目录
1 分类
1.1 临床,数值分类
1.2 结构分类(结合组织)
1.3 功能分类(运动)
1.4 生物力学分类
1.5 解剖
2 临床意义
3 历史
3.1 词源
4 参考
分类
关节主要在结构和功能上进行分类。 结构分类由骨骼如何相互连接决定,而功能分类由关节骨骼之间的运动程度决定。 在实践中,两种类别之间存在显著重叠。
临床,数值分类
单关节 - 关于一个关节
少关节或低关节 - 涉及2-4个关节
多关节 - 涉及5个或更多关节
结构分类(绑定组织)
基于其结构的关节类型(L至R):软骨关节,纤维关节和滑膜关节。
结构分类根据将骨骼相互连接的结合组织的类型命名并划分关节。[1]关节有四种结构分类:[5]
纤维关节 - 由富含胶原纤维的致密规则结缔组织连接[6]
软骨关节 - 由软骨连接。有两种类型:由透明软骨组成的原发性软骨关节,和由覆盖所涉及骨的关节面的透明软骨组成的二级软骨关节,其中纤维软骨连接它们。
滑膜关节 - 没有直接连接 - 骨骼有一个滑膜腔,由密集的不规则结缔组织联合在一起,形成通常与副韧带相关的关节囊。[6]
小关节 - 两个椎骨之间两个关节突之间的关节。[7] [8]
功能分类(运动)
关节也可以根据它们允许的运动类型和程度进行功能分类:[1] [9]关节运动是参照基本的解剖平面进行描述的。[3]
关节病 - 允许很少或没有活动性。大多数关节病关节是纤维性关节(例如,颅骨缝合线)。
关节病 - 允许轻微的流动性。大多数关节病关节是软骨关节(例如,椎间盘)。
滑膜关节(也称为关节病) - 可自由活动。[1] [9]滑膜关节可以根据它们允许的运动类型分为六组:平面关节,球窝关节,铰链关节,枢轴关节,[10] [11]髁突关节和鞍关节。[12]
关节也可以根据它们允许的运动轴数分为非轴(滑动,尺骨和半径的近端之间),单轴(单轴),双轴和多轴。[13]另一种分类是根据允许的自由度,并区分具有一个,两个或三个自由度的关节。[13]进一步的分类是根据关节面的数量和形状:平面,凹面和凸面。[13]关节面的类型包括滑车表面。[14]
生物力学分类
关节也可以根据其解剖结构或其生物力学特性进行分类。 根据解剖学分类,关节被细分为简单和复合,取决于所涉及的骨骼数量,以及复杂和组合关节:[15]
简单关节:两个关节表面(例如肩关节,髋关节)
复合关节:三个或更多关节表面(例如桡腕关节)
复杂关节:两个或多个关节表面和关节盘或半月板(例如膝关节)
解剖
关节可以在解剖学上分类为以下组:
手关节
肘关节
手腕关节
腋窝关节
胸锁关节
椎骨关节
颞下颌关节
骶髂关节
髋关节
膝关节
脚关节
无髓神经纤维在关节囊和韧带以及关节内半月板的外部丰富。 当关节紧张时,这些神经纤维负责疼痛感知。[16]
临床意义
更多信息:关节病和关节炎
破坏关节软骨(关节软骨)或稳定关节的骨骼和肌肉可导致关节脱位和骨关节炎。 游泳是锻炼关节的一种很好的方式,损伤最小。[3]
关节疾病被称为关节病,当涉及一个或多个关节的炎症时,该疾病被称为关节炎。 大多数关节疾病涉及关节炎,但外部身体创伤引起的关节损伤通常不称为关节炎。
当涉及许多关节时,关节病被称为多关节(多关节),当仅涉及单个关节时,关节病被称为单关节。
关节炎是55岁以上人群残疾的主要原因。有许多不同形式的关节炎,每种关节炎都有不同的原因。最常见的关节炎形式,骨关节炎(也称为退行性关节病),发生在关节创伤后,关节感染后,或仅仅是由于衰老和关节软骨的退化。此外,有新的证据表明,异常的解剖结构可能有助于骨关节炎的早期发展。其他形式的关节炎是类风湿性关节炎和银屑病性关节炎,它们是身体攻击自身的自身免疫性疾病。化脓性关节炎是由关节感染引起的。痛风性关节炎是由关节中尿酸晶体的沉积引起的,导致随后的炎症。另外,存在一种不太常见的痛风形式,其由形成菱形的焦磷酸钙晶体引起。这种形式的痛风被称为假痛风。
颞下颌关节综合征(TMJ)涉及下颌关节,可引起面部疼痛,颌部发出咔哒声或限制下颌运动,仅举几例症状。它是由心理紧张和下颌错位(咬合不正)引起的,可能影响多达7500万美国人。[3]
历史
词源
英语单词joint是动词连接的过去分词,可以读作连接。[17]联合源自拉丁语iunctus,[17]拉丁语动词iungere的过去分词,连接在一起,联合,连接,附加。[18]
英语术语清晰度源自拉丁语清晰度。[17]
与数千年前相比,由于体力活动减少,人类也会随着时间的推移开发出更轻,更脆弱的关节骨骼。[19]
另见
Arthrology
Cracking joints
Kinesiology
Ligament
Replacement joint
参考
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