骨盆充血综合症，又称骨盆静脉功能不全，是女性的长期病状，据信是由于下腹部静脉增大[1] [3]。这种情况可能会导致慢性疼痛，例如持续的钝痛，站立或性生活会加剧这种情况。[1]腿部或下背部也会出现疼痛。[1]
虽然认为这种情况是由于静脉瓣膜有缺陷导致血液流回骨盆静脉，但这一假设尚不确定。[3]该状况可能在怀孕期间发生或恶化。[1]据信雌激素的存在与该机制有关。[1]超声，CT扫描，MRI或腹腔镜检查可辅助诊断。[1]
早期治疗选择包括甲羟孕酮或非甾体抗炎药（NSAID）。[1]也可以做手术来阻塞静脉曲张。[1]大约15％的育龄妇女受到了影响。[2]据信这是慢性盆腔疼痛病例的三分之一。[2]尽管在1850年代发现了盆腔静脉功能不全，但在1940年代仅与盆腔疼痛有关。[2]
一个非常大的(9厘米)子宫肌瘤，导致盆腔充血综合征，x线计算机断层扫描可见
内容
1 体征和症状
2 原因
3 诊断
4 治疗
5 参考
体征和症状
患有这种情况的女性会持续不断地感到疼痛，这种疼痛可能是钝痛和酸痛的，但有时会更加剧烈。 一天结束时和长时间站立后疼痛会加重，而患者躺下后会得到缓解。 性生活期间或之后的疼痛加剧，并且可能在月经来潮之前加剧。[4]
骨盆充血综合征的妇女子宫较大，子宫内膜较厚。 56％的女性表现出卵巢囊性变化，[5]并且许多女性还报告了其他症状，例如痛经，背痛，白带，腹胀，情绪低落或沮丧以及疲劳。[4]
原因
局部盆腔激素环境
静脉流出障碍，例如May-Thurner综合征，胡桃夹综合征，Budd-Chiari综合征或左肾静脉血栓形成
由于肿瘤（包括肌瘤，子宫内膜异位症）或疤痕引起的外部压迫[6]
诊断
超声显示子宫很大的子宫肌瘤（9cm），导致盆腔充血综合征
可以使用超声或腹腔镜检查进行诊断。 该病也可以通过静脉造影，CT扫描或MRI诊断。 超声波是最常用的诊断工具。[4] 一些研究表明，经阴道双工超声检查是盆腔静脉回流的最佳检查方法。[7]
治疗
早期治疗选择包括使用非甾体类抗炎药进行止痛药治疗[4]和抑制卵巢功能[5]。
手术选择包括使用非侵入性手术技术（例如称为栓塞的程序）阻止血液流向静脉曲张。 该手术需要在医院过夜，并使用局部麻醉药进行。[8] 根据减轻的疼痛程度，患者报告的成功率为80％。[8]
参考文献：
"盆腔淤血综合征 - Women's Health Issues". Merck Manuals Consumer Version. Retrieved 27 September 2019.
Brown, CL; Rizer, M; Alexander, R; Sharpe EE, 3rd; Rochon, PJ (March 2018). "盆腔淤血综合征: Systematic Review of Treatment Success". Seminars in interventional radiology. 35 (1): 35–40. doi:10.1055/s-0038-1636519. PMC 5886772. PMID 29628614.
Champaneria, R; Shah, L; Moss, J; Gupta, JK; Birch, J; Middleton, LJ; Daniels, JP (January 2016). "The relationship between pelvic vein incompetence and chronic pelvic pain in women: systematic reviews of diagnosis and treatment effectiveness". Health technology assessment (Winchester, England). 20 (5): 1–108. doi:10.3310/hta20050. PMID 26789334.
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Rutherford's vascular surgery 参考. [S.l.]: Elsevier Saunders. 2014. ISBN 0323243053.
Whiteley M, Dos Santos S, Harrison C, Holdstock J, Lopez A (Oct 2014). "Transvaginal duplex ultrasonography appears to be the gold standard investigation for the haemodynamic evaluation of pelvic venous reflux in the ovarian and internal 髂静脉 in women". Phlebology. 30: 706–13. doi:10.1177/0268355514554638. PMID 25324278.
"Pelvic Pain (盆腔淤血综合征)". Johns Hopkins. Retrieved December 23, 2010. |
