找回密码
 注册

胶原性结肠炎

作者:大江 | 时间:2020-5-7 00:02:34 | 阅读:833| 显示全部楼层
胶原性结肠炎是一种炎症性肠病,特别是在结肠癌中,在生命的第5个十年中发病率达到峰值,对女性的影响比对男性的影响更大。 其临床表现为在没有直肠出血的情况下出现水样腹泻。 它通常被归类为伞状实体显微镜性结肠炎,并伴有相关疾病,即淋巴细胞性结肠炎。

1.jpg
胶原性结肠炎的显微照片。 H&E染色。

内容
1 体征和症状
2 原因
3 诊断
4 治疗
5 参考文献

体征和症状
显微镜下的结肠炎会导致慢性水样腹泻,每天排便次数超过10次。 一些患者报告有夜间腹泻,腹痛,尿急,大便失禁,疲劳,脱水和体重减轻。 患者报告生活质量明显下降。

原因
胶原性结肠炎的病因尚不清楚。

诊断
在结肠镜检查中,结肠的粘膜通常看起来正常,但是受影响组织的活检通常显示固有层中胶原的沉积,固有层是结肠腺之间的结缔组织区域。 放射线检查,例如钡灌肠,通常也很正常。

治疗
胶原性结肠炎的一线治疗是使用布地奈德,布地奈德是一种在结肠中局部起作用的类固醇,通过首过效应可高度清除。 可以使用的其他药物如下:

铋剂,包括P-铋
5-氨基水杨酸
免疫抑制剂,包括硫唑嘌呤
英夫利昔单抗
试点研究表明,乳香乳香提取物和益生菌特定菌株在治疗胶原性结肠炎中可能会有益处,尽管需要更大的样本量来确认结果。

参考文献
Park, Tina; Cave, David; Marshall, Christopher (2015-08-07). "Microscopic colitis: A review of etiology, treatment and refractory disease". World Journal of Gastroenterology. 21 (29): 8804–8810. doi:10.3748/wjg.v21.i29.8804. ISSN 1007-9327. PMC 4528022. PMID 26269669.
O’Toole, Aoibhlinn (2016-02-10). "Optimal management of collagenous colitis: a review". Clinical and Experimental Gastroenterology. 9: 31–39. doi:10.2147/CEG.S67233. ISSN 1178-7023. PMC 4754103. PMID 26929656.
Madisch A, Miehlke S, Eichele O, Mrwa J, Bethke B, Kuhlisch E, Bstlein E, Wilhelms G, Morgner A, Wigginghaus B, Stolte M (Dec 2007). "Boswellia serrata extract for the treatment of collagenous colitis. A double-blind, randomized, placebo-controlled, multicenter trial". International Journal of Colorectal Disease. 22 (12): 1445–51. doi:10.1007/s00384-007-0364-1. PMID 17764013.
Wildt S, Munck LK, Vinter-Jensen L, Hanse BF, Nordgaard-Lassen I, Christensen S, Avnstroem S, Rasmussen SN, Rumessen JJ (May 2006). "Probiotic treatment of collagenous colitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium animalis subsp. lactis". Inflammatory Bowel Diseases. 12 (5): 395–401. doi:10.1097/01.MIB.0000218763.99334.49. PMID 16670529.
Tromm A, Niewerth U, Khoury M, Baestlein E, Wilhelms G, Schulze J, Stolte M (May 2004). "The probiotic E. coli strain Nissle 1917 for the treatment of collagenous colitis: first results of an open-label trial". Zeitschrift für Gastroenterologie. 42 (5): 365–9. doi:10.1055/s-2004-812709. PMID 15136935.
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册
Copyright © 2011-2025 东莞市珍屯医疗科技有限公司Powered by zhentun.com
返回顶部