弓形子宫是子宫异常或变异的一种形式，子宫腔向着眼底呈凹形轮廓。通常，在前后影像学上子宫腔朝着眼底是笔直的或凸出的，但是在弓形子宫中，眼底的子宫肌层浸入腔中并可能形成一个小的分隔。弓形子宫和分隔子宫之间的区别尚未标准化。
内容
1 体征和症状
2 原因
3 诊断
3.1 鉴别诊断
4 管理
5 流行病学
6 参考
体征和症状
患病者可能不了解这种状况，也不会导致任何生殖问题；因此发生正常的怀孕。确实，关于弓形子宫与复发性流产的关系尚无共识。因此，该状况可以是变异或病理。
一种观点认为，这种疾病与流产，早产和畸形的风险较高有关。因此，一项通过宫腔镜检查对子宫出血妇女进行评估的研究发现，有6.5％的受试者显示出弓形子宫，并有生殖功能障碍的证据。一项基于子宫输卵管造影术检测到的弓形病变的研究表明，胎儿流失和产科并发症的增加是患病女性的风险。 Woelfer发现，在孕中期，流产的风险更为明显。相比之下，一项利用3-D超声检查来记录妇科人群弓形子宫患病率的研究没有发现增加生殖损失风险的证据。在这项研究中，有3.1％的女性患有弓形子宫，这是最常见的子宫异常。该患病率与接受绝育的妇女相似，比复发性流产的妇女要低。
原因
子宫是在胚胎发生过程中通过两个缪勒管融合而形成的。在这种融合过程中，吸收过程消除了两个管道之间的分隔，从而形成了一个空腔。该过程从尾部开始并向颅骨前进，因此弓形子宫代表了最后阶段的不完全吸收过程。
诊断
经阴道超声检查可以揭示病情。
研究子宫结构的有用技术是经阴道超声检查和超声宫腔造影，子宫输卵管造影，MRI和宫腔镜检查。最近，人们提倡将3D超声检查作为一种很好的非侵入性方法来描述病情。
鉴别诊断
主要的鉴别诊断是子宫间隔。由于缺乏将这两个实体分开的共识，因此很难评估文献中的结果。
管理
许多具有弓形子宫的患者不会出现任何生殖问题，也不需要任何手术。对于被认为是由弓形子宫宫腔镜切除术引起的反复妊娠的患者，可以进行该手术。
流行病学
子宫畸形的大多数研究都是基于经历过流产的妇女人群，因此并未解决普通人群中的患病率问题。 Woelfer等人的筛选研究。的女性没有生殖问题的历史发现，当她们定义弓形子宫时，约有5％的妇女具有弓形子宫。任何进入子宫腔的顶突大于90度。因此，这是最常见的子宫异常，其次是分隔子宫（3％）和双角子宫（0.5％）。
参考
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