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禁食后的再喂养综合征

作者:大江 | 时间:2021-6-1 21:00:00 | 阅读:808| 显示全部楼层
今天我想谈谈禁食后可能出现的再喂养综合征以及如何避免它们。如果你是间歇性禁食,你每天吃1-2顿饭,你不用担心再次进食。该篇适用于那些36-72小时以上禁食的人。

一个人禁食的时间越长,他们需要的东西就越少:
   盐酸
   胆汁
   酶

当一个人长时间禁食后进食一顿大餐时,他们可能会经历不同的进食症状,例如:
   关节炎
   恶心
   腹胀
   疲劳
   腹泻
   气体
   肚子痛

长时间禁食以帮助预防这些症状后,您想少吃一顿饭。尝试少量这些食物:
   煮熟或蒸过的蔬菜
   多汁的绿色沙拉配橄榄油
   浆果
   发酵蔬菜
   蛋白质(鸡蛋,鸡肉或鱼-3盎司。)

吃了一顿饭后,您将开始产生更多的盐酸,胆汁和酶。现在,您的饭菜会逐渐变得越来越大。

重新喂食时应避免的事项:
   红肉
   大餐
   高脂餐
   坚果黄油过多

如果您或您所爱的人患有饮食失调症,您可能对禁食很熟悉。或者您可能熟悉长时间不吃东西的想法。或者,您可能熟悉最新的饮食趋势,即间歇性禁食,它通过鼓励人们定期禁食以控制体重来鼓励饮食紊乱。或者,您可能是偶尔为宗教节日而禁食的人,例如逾越节。

无论您与禁食的关系如何,重要的是要认识到,禁食超过5天或更长的时间会导致并发症,统称为再喂养综合征。从神经性厌食症中恢复的患者通常会发生再喂养综合征,但也可能发生在亚临床饮食失调(如间歇性禁食)中。

如果您正在着手进食失调症或认识某人从进食失调症中恢复过来,那么了解进食综合症的体征和症状很重要。毕竟,进食综合症可能是神经性厌食症或其他饮食失调中恢复正常的一部分,但经历过程中可能会令人恐惧。

这是恢复饮食失调患者和禁食者的进食综合症的样子,以及如果您怀疑自己或所爱的人患有进食综合症,如何寻求医疗救助。

什么是再喂养综合征?

再喂养综合征是由于禁食时间延长而导致的液体和电解质失衡,这是在热量剥夺后对患者进行补养后所见。长时间禁食也可能导致营养不良,这可能导致重新喂食的其他并发症。通常,在禁食7-10天后会出现再喂养综合症。

通常在重新喂食的前几天内流体和电解质不平衡。此外,心脏并发症可能会在第一周内发生,谵妄和神经系统并发症通常会在此后发生。

在现代时代,神经性厌食症是补食综合征最常见的临床表现。因此,对于医学专业人员而言,必须缓慢地为体重不足的神经性厌食症患者提供营养,这一点很重要。

并非所有患有厌食症的患者都会经历进食综合症,但是住院治疗可以帮助严重的厌食症患者恢复进食综合症,因为医生可以提供营养补充,帮助纠正维生素和矿物质缺乏以及电解质失衡。

再喂养综合征的历史病例

纵观历史,有几个值得注意的再喂养综合征病例。例如,二次世界大战后,日本拘留营中营养严重不良的囚犯首次出现了再喂养综合症。

著名的魔术师大卫·布莱恩(David Blaine)在2003年完成了44天的只喝水禁食,之后他患上了再喂养综合征。当他重新开始进食时,血液中的磷含量急剧下降,他不得不住院接受静脉注射磷酸盐。

不幸的是,尽管有这些再喂养综合征的历史案例,许多医生仍然不知道这种情况,所以他们可能不知道如何预防或治疗饮食失调或长期禁食的患者的再喂养综合征。

禁食后的再喂养综合征是什么原因?

当患者禁食时间过长时,他们的反应太快或不够仔细,就会出现再喂养综合征。但是为什么会这样呢?

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)写道,在长时间禁食期间,身体开始分解脂肪和肌肉储备。首先,身体从葡萄糖转化为酮类作为主要能量来源。一旦储存的酮耗尽,身体就开始分解脂肪酸。因此,细胞内维生素和矿物质的储存会减少,但血清水平可能保持正常;这使得在一些患者中很难发现再喂养综合征。

当补给发生时,胰岛素分泌增加。这刺激了钾元素到身体细胞的运输,这需要磷酸盐和镁等矿物质来完成。水也被泵入细胞。结果,随着细胞内这些营养素水平的增加,血液中的电解质水平下降。由于这些营养物质在再喂养之前就已经耗尽了,因此可能会出现营养不足的情况,甚至对出现再喂养综合征的患者构成威胁。

某些导致再喂养的原因,如特定的营养缺乏,因病人而异。因此,在治疗神经性厌食症或其他禁食并发症患者时,医生可以采取一些措施来预防再喂养综合征。

参考:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5773374
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