介绍
右肘外伤。 ? 断裂。
患者数据
年龄：45岁
性别：男
X射线
内上髁骨化中心未愈合
正位
内上髁骨化中心未愈合
侧位
在假定的内侧上髁位置处可见皮质良好的骨结构，相邻软组织没有相关肿胀。
案例讨论
放射学外观与未统一的内侧上髁骨化中心最为一致。这种表现不应与内上髁撕脱性骨折相混淆，尤其是在临床检查正常的情况下（如本例）。
肘部骨化以可重复的顺序发生在六个肘部骨化中心。熟悉肘部的骨化顺序对于不要将上髁骨折误认为是正常的骨化中心很重要。
命令
肘部骨化中心的出现顺序非常可靠，并且在大多数个体中是一致的：小头骨、桡骨头、内（内侧）上髁、滑车、鹰嘴和外（外侧）上髁。
记住“I”和“T”的顺序是最重要的；滑车骨化中心不应出现在内（内侧）上髁骨化中心之前。如果您可以看到滑车但没有内上髁，那么您需要非常努力地寻找被撕脱的骨化中心。
年龄
教授两种计数方法来帮助记住骨化中心出现的年龄：1-3-5-7-9-11（简单）和 1-5-7-10-10-11（更准确）。
小头骨：1岁
桡骨头：3岁
内上髁：5岁
滑车：7岁
鹰嘴：9岁
外上髁：11岁
因此，如果存在滑车中心，但没有内上髁，那么您很可能会看到骨化中心被撕脱和移位的内上髁骨折。这一点非常重要，因为这些损伤应该由整形外科医生看到并进行内部固定。 |
